Die Rolle einer Fibrinogen-Thrombin Kollagenmatrix bei Rhinoplastiken, Erfahrung mit 78 Patienten

Einleitung Um bei Rhinoplastiken einen regelmäßigen und harmonischen Nasenrücken bei der Rhinoplastik zu erreichen werden vielfältige Methoden beschrieben.

Zielsetzungen Wir untersuchten die postoperativen Ergebnisse bei Verwendung eine Thrombin/Fibrinogen Kollagenmatrix (TachoSil^®) teilweise in Verbindung mit Knorpeltransplantaten zur Augmentation den Nasendorsum.

Material und Methoden Vom 01.01.2016 - 29.07.2019 wurde TachoSil^® bei 78 Patienten im Rahmen einer Rhinoplastik eingesetzt. Wir analysierten retrospektiv die klinischen Daten und die postoperativen Nachkontrollen bis 6 Monate nach OP einschließlich der Patientenzufriedenheit.

Die Ergebnisse In allen Fällen erfolgte die Operation in geschlossener Technik. Die Geschlechterverteilung lag bei 48/30, das Durchschnittsalter bei 31 Jahren. Achtundvierzig Patienten waren weiblich und dreißig Patienten waren männlich mit einem Durchschnittsalter von 31 Jahren. Bei 53 Patienten erfolgte ein Ersteingriff, bei 25 Patienten eine Revision.

Es traten keine Unverträglichkeitsreaktionen auf TachoSil^® oder postoperative Blutungen auf. In allen Fällen zeigte sich eine optische glatte Kontur des Nasenrückens, Hautverfärbungen wurden nicht beobachtet. 85 %  der Patienten waren zufrieden, während 15 %  der Patienten mit dem Ergebnis noch nicht zufrieden waren. Weitere Details wurden im Ergebnisteil erwähnt. Zwei Patienten stellten sich am 10. postoperativen Tag mit einem Abszess im Nasenrückenbereich vor.

Schlussfolgerung Die Verwendung einer Thrombrin/Fibrionogen-Matrix (Tachosil) stellt eine wirksame, sichere und einfach anzuwendende Transplantatfixationstechnik dar, um Unregelmäßigkeiten des Nasenrückens zu kaschieren und das Weichgewebe bei dünnhäutigen Patienten zu augmentieren.

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Article published online:
13 May 2021