Die PAP Lappenplastik zur Brustrekonstruktion - Ein Überblick über die Erfahrung von 55 konsekutiven Lappenplastiken eines Operateurs

Einleitung Für die autologe Brustrekonstruktion gilt der DIEP Lappen als Gold-Standard. In einigen Fällen ist eine Brustrekonstruktion mit einem DIEP-Lappen aufgrund fehlenden Bauchfettvolumens oder abdominellen Voroperationen nicht möglich.

Mit dieser Arbeit möchten wir einen Überblick über unsere Erfahrungen mit dem PAP Lappen berichten.

Material und Methoden In einer retrospektiven Analyse für die Jahre 2018-2020 berichtet ein einzelner Operateur über seine Erfahrungen mit der PAP Lappenplastik.

Ergebnisse In diesem Zeitraum hat der Operateur insgesamt 55 PAP Lappenplastiken zur Brustrekonstruktion durchgeführt. Die Durchschnittliche Schnitt-Naht-Zeit betrug 198min. Die Liegezeit betrug 6,6 Tage im Schnitt. Eine Wundheilungssstörung an der Entnahmestelle wurde an 2 Patientinnen beobachten. Der Arteriendurchmesser betrug im Schnitt 2mm, die Stiellänge 10cm. Es wurde nur ein Lappenverlust beobachtet.

Diskussion/Zusammenfassung Die Erfahrungen des Operateur zeigen, dass die PAP Lappenplastik eine sichere und gute Alternative zu Brustrekonstruktion darstellt. Die wenig sichtbare Narbe der Entnahmeregion kann als Vorteil gegenüber der DIEP Lappenplastik betrachtet werden. Die Vorteile gegenüber anderen Lappenplastik aus der Oberschenkel/Gesäß-Region (TMG; FCI; IGAP/SGAP) sind der deutlich längere Stiel, der größere Arteriendurchmesser, sowie die kurze OP Zeit, da ein Umlagern der Patientin nicht notwendig ist.

Publication History

Article published online:
01 June 2021