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CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2022; 57(04): 636-641
DOI: 10.1055/s-0041-1731361
Artigo Original
Mão

Prevalência de variações anatômicas encontradas em pacientes com síndrome do túnel do carpo submetidos a liberação cirúrgica por via aberta clássica

Article in several languages: português | English
Victor Spirandelli Pimentel 
1   Faculdade de Medicina, Universidade de Taubaté (UNITAU), Taubaté, SP, Brasil
,
Bruna Borsari Artoni 
2   Curso de Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade Cidade de São Paulo (UNICID), São Paulo, SP, Brasil
,
Flavio Faloppa 
3   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Disciplina de Cirurgia da Mão e Membro Superior, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, SP, Brasil
,
João Carlos Belloti 
3   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Disciplina de Cirurgia da Mão e Membro Superior, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, SP, Brasil
,
Marcel Jun Sugawara Tamaoki 
3   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Disciplina de Cirurgia da Mão e Membro Superior, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, SP, Brasil
,
Benedito Felipe Rabay Pimentel 
1   Faculdade de Medicina, Universidade de Taubaté (UNITAU), Taubaté, SP, Brasil
4   Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Municipal Universitário de Taubaté (H-MUT), Taubaté, SP, Brasil
5   Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Regional do Vale do Paraíba (HRVP), Complexo Hospitalar do Vale do Paraíba, Taubaté, SP, Brasil
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Resumo

Objetivo Avaliar a prevalência de variações anatômicas encontradas em pacientes com síndrome do túnel do carpo submetidos a liberação cirúrgica por via aberta clássica.

Métodos Foram incluídos um total de 115 pacientes com alta probabilidade de diagnóstico clínico de síndrome do túnel do carpo, com indicação para o tratamento cirúrgico. Estes pacientes realizaram eletroneuromiografia e ultrassonografia para confirmação diagnóstica. Foram submetidos ao tratamento cirúrgico por via aberta clássica, no qual foi realizado um inventário completo da ferida operatória na busca e visualização de variações anatômicas intra e extra túnel do carpo.

Resultados A prevalência total das variações anatômicas intra e extra túnel do carpo encontradas neste estudo foi de 63,5% (intervalo de confiança [IC]95%: 54,5–72,4%). A prevalência do músculo transverso do carpo foi de 57,4% (IC95%: 47,8–66,6%), do nervo mediano bífido associado à artéria mediana persistente foi de 1,7% (IC95%: 0,0–4,2%) e do nervo mediano bífido associado à artéria mediana persistente e ao músculo transverso do carpo foi de 1,7% (IC95%: 0,0–4,2%).

Conclusão A variação anatômica extra túnel do carpo mais prevalente foi o músculo transverso do carpo e a variação anatômica intra túnel do carpo mais prevalente foi o nervo mediano bífido associado à artéria mediana persistente. O achado cirúrgico de uma variação anatômica extra túnel do carpo, como o músculo transverso do carpo, pode nos indicar a presença de outras variações anatômicas intra túnel do carpo associadas, como nervo mediano bífido, artéria mediana persistente e variações anatômicas do ramo recorrente do nervo mediano.

Palavras-chave

síndrome do túnel do carpo - nervo mediano - procedimento cirúrgico - prevalência

Suporte Financeiro

Não houve suporte financeiro de fontes públicas, comerciais, ou sem fins lucrativos.


Nota

Trabalho realizado no Hospital Regional do Vale do Paraíba (HRVP), Complexo Hospitalar do Vale do Paraíba, Faculdade de Medicina, Universidade de Taubaté (UNITAU), Taubaté, SP, Brasil.




Publication History

Received: 18 October 2020

Accepted: 08 January 2021

Article published online:
01 October 2021

© 2021. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commecial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

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