Prevalência de variações anatômicas encontradas em pacientes com síndrome do túnel do carpo submetidos a liberação cirúrgica por via aberta clássica

Victor Spirandelli Pimentel; Bruna Borsari Artoni; Flavio Faloppa; João Carlos Belloti; Marcel Jun Sugawara Tamaoki; Benedito Felipe Rabay Pimentel

doi:10.1055/s-0041-1731361

Revista Brasileira de Ortopedia, Table of Contents

CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2022; 57(04): 636-641
DOI: 10.1055/s-0041-1731361

Artigo Original

Mão

Prevalência de variações anatômicas encontradas em pacientes com síndrome do túnel do carpo submetidos a liberação cirúrgica por via aberta clássica

Article in several languages: português | English

Victor Spirandelli Pimentel

¹Faculdade de Medicina, Universidade de Taubaté (UNITAU), Taubaté, SP, Brasil

,

Bruna Borsari Artoni

²Curso de Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade Cidade de São Paulo (UNICID), São Paulo, SP, Brasil

,

Flavio Faloppa

³Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Disciplina de Cirurgia da Mão e Membro Superior, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, SP, Brasil

,

João Carlos Belloti

³Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Disciplina de Cirurgia da Mão e Membro Superior, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, SP, Brasil

,

Marcel Jun Sugawara Tamaoki

³Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Disciplina de Cirurgia da Mão e Membro Superior, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, SP, Brasil

,

Benedito Felipe Rabay Pimentel

¹Faculdade de Medicina, Universidade de Taubaté (UNITAU), Taubaté, SP, Brasil

⁴Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Municipal Universitário de Taubaté (H-MUT), Taubaté, SP, Brasil

⁵Serviço de Ortopedia e Traumatologia, Hospital Regional do Vale do Paraíba (HRVP), Complexo Hospitalar do Vale do Paraíba, Taubaté, SP, Brasil

› Author Affiliations

Abstract

Resumo

Objetivo Avaliar a prevalência de variações anatômicas encontradas em pacientes com síndrome do túnel do carpo submetidos a liberação cirúrgica por via aberta clássica.

Métodos Foram incluídos um total de 115 pacientes com alta probabilidade de diagnóstico clínico de síndrome do túnel do carpo, com indicação para o tratamento cirúrgico. Estes pacientes realizaram eletroneuromiografia e ultrassonografia para confirmação diagnóstica. Foram submetidos ao tratamento cirúrgico por via aberta clássica, no qual foi realizado um inventário completo da ferida operatória na busca e visualização de variações anatômicas intra e extra túnel do carpo.

Resultados A prevalência total das variações anatômicas intra e extra túnel do carpo encontradas neste estudo foi de 63,5% (intervalo de confiança [IC]95%: 54,5–72,4%). A prevalência do músculo transverso do carpo foi de 57,4% (IC95%: 47,8–66,6%), do nervo mediano bífido associado à artéria mediana persistente foi de 1,7% (IC95%: 0,0–4,2%) e do nervo mediano bífido associado à artéria mediana persistente e ao músculo transverso do carpo foi de 1,7% (IC95%: 0,0–4,2%).

Conclusão A variação anatômica extra túnel do carpo mais prevalente foi o músculo transverso do carpo e a variação anatômica intra túnel do carpo mais prevalente foi o nervo mediano bífido associado à artéria mediana persistente. O achado cirúrgico de uma variação anatômica extra túnel do carpo, como o músculo transverso do carpo, pode nos indicar a presença de outras variações anatômicas intra túnel do carpo associadas, como nervo mediano bífido, artéria mediana persistente e variações anatômicas do ramo recorrente do nervo mediano.

Palavras-chave

síndrome do túnel do carpo - nervo mediano - procedimento cirúrgico - prevalência

Full Text

References

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