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CC BY-NC-ND 4.0 · Revista Iberoamericana de Cirugía de la Mano 2021; 49(02): e97-e104
DOI: 10.1055/s-0041-1736570
Original Article | Artículo Original

Reconstrucción anatómica del complejo fibrocartílago triangular para el tratamiento de la inestabilidad crónica de la articulación radiocubital distal. Una revisión sistemática

Article in several languages: English | español
Ignacio Miranda 
1   Orthopedic Surgery and Traumatology Service, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, España
,
Francisco J. Lucas 
2   Hand and Upper Limb Surgery Unit, Hospital Quirónsalud Valencia, Valencia, España
,
Vicente Carratalá 
2   Hand and Upper Limb Surgery Unit, Hospital Quirónsalud Valencia, Valencia, España
,
Joan Ferràs-Tarragó 
1   Orthopedic Surgery and Traumatology Service, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, España
,
Francisco J. Miranda 
3   Department of Physiology, Universitat de València, Valencia, España
› Author Affiliations Fuente de Financiación Los autores declaron que no hubo fuente de financiación.
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Resumen

Introducción Las lesiones periféricas del complejo fibrocartílago triangular (CFCT) pueden provocar dolor e inestabilidad de la articulación radiocubital distal (ARCD). El objetivo de este trabajo fue recoger todas las plastias tendinosas de los ligamentos de la ARCD para la reconstrucción anatómica del CFCT, analizar las técnicas quirúrgicas, y evaluar sus resultados.

Métodos Para hacer una revisión sistemática, se realizó una búsqueda en inglés en la literatura con los términos DRUJ instability O chronic distal radioulnar joint instability O distal radioulnar tendon plasty.

Resultados Se encontraron once artículos de nivel de evidencia IV (series de casos). La mayoría de los trabajos consiguieron buenos resultados, con recuperación de la estabilidad de la muñeca, mejoría del dolor, y aumento de la fuerza de prensa en las pruebas de funcionalidad. En la evolución histórica de las series publicadas, los cirujanos de muñeca intentan realizar plastias cada vez más anatómicas, con una fijación más estable y con técnicas cada vez menos invasivas.

Conclusión El procedimiento de Adams continúa siendo una técnica válida y reproducible para el tratamiento de la inestabilidad crónica de la ARCD. Si la artroscopia de muñeca y los implantes están disponibles y los cirujanos están técnicamente capacitados, los autores recomiendan una técnica asistida por artroscopia o, si es posible, una técnica íntegramente artroscópica para la reconstrucción del CFCT, con una fijación con implantes de la plastia en sus puntos de inserción anatómicos. Son necesarios estudios comparativos entre la reconstrucción anatómica del CFCT mediante técnica abierta y artroscópica.

Palabras clave

inestabilidad crónica de la articulación radiocubital distal - complejo fibrocartílago triangular - plastia tendinosa - reconstrucción de los ligamentos radiocubitales distales


Publication History

Received: 26 October 2020

Accepted: 31 March 2021

Article published online:
13 December 2021

© 2021. SECMA Foundation. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commecial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

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