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DOI: 10.1055/s-0041-1740294
Tratamento de cisto sinovial dorsal do punho com escleroterapia percutânea utilizando solução salina hipertônica
Article in several languages: português | English
Resumo
Objetivo Avaliar a eficácia da infiltração da solução salina hipertônica como agente esclerosante no cisto sinovial dorsal do punho.
Método Pacientes de ambos os sexos, com 18 anos ou mais, com diagnóstico clínico e ultrassonográfico de cisto sinovial, e sem nenhum tratamento prévio foram selectionados. Série de casos em que 50 pacientes foram submetidos a aspiração do conteúdo do cisto e infiltração da solução salina hipertônica (2 ml solução de cloreto de sódio 20% e 1 ml de lidocaína 2%). Seguimento realizado por 24 semanas, durante as quais foram avaliados os parâmetros dor, força, arco de movimento, função (questionários quick disabilities of the arm, hand, and shoulder [quickDASH] e brief Michigan), recorrência e complicações.
Resultado Foram avaliados 46 pacientes por 24 semanas, 18 (39,1%) cistos evoluíram para cura e 28 (60,9%) cistos apresentaram recorrência. Não houve diferença estatisticamente significante nos quesitos força e arco de movimento. Não houve diferença clinicamente significante nos escores dos questionários. As complicações mais frequentes foram dor e edema.
Conclusão A infiltração com solução salina hipertônica para tratamento do cisto sinovial dorsal do punho mostrou taxa de recorrência de 60,9%.
Suporte Financeiro
Não houve suporte financeiro de fontes públicas, comerciais, ou sem fins lucrativos.
Publication History
Received: 18 July 2021
Accepted: 20 September 2021
Article published online:
24 March 2023
© 2023. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commecial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
Thieme Revinter Publicações Ltda.
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Referências
- 1 Head L, Gencarelli JR, Allen M, Boyd KU. Wrist ganglion treatment: systematic review and meta-analysis. J Hand Surg Am 2015; 40 (03) 546-53.e8
- 2 Kuliński S, Gutkowska O, Gosk J. Chemical substances used in the treatment of ganglions located in the hand and wrist. Polim Med 2016; 46 (01) 95-100
- 3 Meena S, Gupta A. Dorsal wrist ganglion: Current review of literature. J Clin Orthop Trauma 2014; 5 (02) 59-64
- 4 Thornburg LE. Ganglions of the hand and wrist. J Am Acad Orthop Surg 1999; 7 (04) 231-238
- 5 Mackie IG, Howard CB, Wilkins P. The dangers of sclerotherapy in the treatment of ganglia. J Hand Surg [Br] 1984; 9 (02) 181-184
- 6 McCoy S, Evans A, Spurrier N. Sclerotherapy for leg telangiectasia–a blinded comparative trial of polidocanol and hypertonic saline. Dermatol Surg 1999; 25 (05) 381-385 , discussion 385–386
- 7 Souftas VD, Kosmidou M, Karanikas M, Souftas D, Menexes G, Prassopoulos P. Symptomatic abdominal simple cysts: is percutaneous sclerotherapy with hypertonic saline and bleomycin a treatment option?. Gastroenterol Res Pract 2015; 2015: 489363
- 8 Dogo D, Hassan AW, Babayo U. Treatment of ganglion using hypertonic saline as sclerosant. West Afr J Med 2003; 22 (01) 13-14
- 9 Jensen MP, Karoly P, Braver S. The measurement of clinical pain intensity: a comparison of six methods. Pain 1986; 27 (01) 117-126
- 10 Caporrino FA, Faloppa F, Santos JBG. et al. Estudo populacional da força de preensão palmar com dinamômetro Jamar®. Rev Bras Ortop 1998; 33 (02) 150-154
- 11 Orfale AG, Araújo PMP, Ferraz MB, Natour J. Translation into Brazilian Portuguese, cultural adaptation and evaluation of the reliability of the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Questionnaire. Braz J Med Biol Res 2005; 38 (02) 293-302
- 12 Fernandes CH, Neto JR, Meirelles LM, Pereira CN, Dos Santos JB, Faloppa F. Translation and cultural adaptation of the Brief Michigan Hand Questionnaire to Brazilian Portuguese language. Hand (N Y) 2014; 9 (03) 370-374
- 13 Chatterjee S, Basu A, Gupta S, Biswas S. Comparative study of recurrence and complications using various sclerosants by single dart technique in treatment of ganglion cysts. Indian J Surg 2014; 76 (05) 350-353
- 14 Dumville JC, Torgerson DJ, Hewitt CE. Reporting attrition in randomised controlled trials. BMJ 2006; 332 (7547): 969-971
- 15 Jagers Op Akkerhuis M, Van Der Heijden M, Brink PR. Hyaluronidase versus surgical excision of ganglia: a prospective, randomized clinical trial. J Hand Surg [Br] 2002; 27 (03) 256-258
- 16 Pires FA, Santos JBGD, Fernandes CH, Nakashima LR, Faloppa F. Sclerotherapy with 75% hypertonic glucose to treat dorsal synovial cysts of the wrist. Acta Ortop Bras 2021; 29 (02) 101-104
- 17 Stephen AB, Lyons AR, Davis TR. A prospective study of two conservative treatments for ganglia of the wrist. J Hand Surg [Br] 1999; 24 (01) 104-105
- 18 Lee JS, Hobden E, Stiell IG, Wells GA. Clinically important change in the visual analog scale after adequate pain control. Acad Emerg Med 2003; 10 (10) 1128-1130
- 19 Maia MV, de Moraes VY, Dos Santos JB, Faloppa F, Belloti JC. Minimal important difference after hand surgery: a prospective assessment for DASH, MHQ, and SF-12. SICOT J 2016; 2: 32