Handchirurgie Scan 2016; 05(01): 23-24
DOI: 10.1055/s-0042-100449
Diskussion
Skapholunäre Instabilität
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Langfristiges Outcome nach Knochen-Band-Knochen-Transplantation

Die oft infolge einer Sturzverletzung auftretende skapholunäre Bandverletzung führt unbehandelt häufig zu einer Handgelenkarthrose. Während ein frisch rupturiertes SL-Band meist durch eine zeitnahe operative Versorgung mit Reposition und Kirschner-Draht-Fixierung zur Ausheilung gebracht werden kann, sind bei einer chronischen karpalen Instabilität in der Regel aufwendigere rekonstruktive Eingriffe erforderlich, um die physiologische Kinematik des Gelenks dauerhaft wiederherzustellen.
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Publication Date:
14 March 2016 (online)

Fazit

Trotz der zufriedenstellenden Ergebnisse, so das Fazit der Autoren, profitieren Patienten mit einer skapholunären Dissoziation hinsichtlich der Prävention arthrotischer Gelenkveränderungen nicht von einer BLB-Transplantation mit Verwendung eines CH-Autografts. Da mit weniger anspruchsvollen rekonstruktiven Operationstechniken mittelfristig eine vergleichbare Stabilisierung erzielt werden kann, wenden die Autoren das Verfahren inzwischen nur als Therapie zweiter Wahl an.