62-jährige Patientin mit Gelbverfärbung der Haut

Zu Ihnen kommt eine 62-jährige Patientin, die über eine zunehmende Gelbverfärbung der Haut klagt. Was liegt vor und an welche grundsätzlichen Ursachen denken Sie?

Antwort Offenbar liegt ein Ikterus vor. Grundsätzlich kommen prähepatische, hepatische und posthepatische Ursachen infrage.

Kommentar Terminologie des Ikterus:

Ikterus:

• Gelbverfärbung von Haut, Schleimhäuten und Skleren infolge von Bilirubinablagerungen,

falscher Ikterus:

• medikamentös oder diätetisch bedingte Farbstoffablagerung (z. B. nach Karottengenuss): Schleimhäute und Skleren sind nicht mitbetroffen,

prähepatischer Ikterus:

• Erhöhung des unkonjugierten indirekten Bilirubins,

hepatischer Ikterus:

• Erhöhung des konjugierten und unkonjugierten Bilirubins,

posthepatischer Ikterus:

• Erhöhung des konjugierten (direkten) Bilirubins.