Reisediarrhö

Zu Ihnen in die Praxis kommt ein Ehepaar, das vor 2 Tagen aus einem 14-tägigen Ägyptenurlaub zurückgekehrt ist. Bereits am Urlaubsort war es bei dem 54-jährigen Mann, der sonst im Wesentlichen gesund ist, zu Durchfällen gekommen: Frequenz 4 – 5 pro Tag, weich bis wässrig, kein Fieber, kein Blutabgang. Wie gehen Sie vor?

Antwort Zunächst zuwarten, symptomatische Therapie, keine intensivierte Diagnostik.

Kommentar Vorgehen bei Reisediarrhö nach Tropenaufenthalt:

unkomplizierter, kurzer Verlauf (<1 Woche):

• keine weitere Diagnostik,

• symptomatische Therapie,

komplizierte Diarrhö:

• ausgeprägte Allgemeinsymptome: hohes und anhaltendes Fieber, Blutbeimengungen im Stuhl, hohe Durchfallfrequenz ( > 5), ausgeprägte abdominelle Schmerzhaftigkeit:

• intensivierte Diagnostik,

Patienten mit eingeschränktem Immunsystem:

• intensivierte Diagnostik.