PDF herunterladen
Laryngorhinootologie 2017; 96(03): 160-167
DOI: 10.1055/s-0042-109613
Originalie
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Haben früh cochleaimplantierte Kinder eine bessere Sprachentwicklung als später versorgte Kinder?

Do Early Cochlear-Implanted Toddlers Show a Better Speech Development than Later Implanted Children?
K. Kral
1   Klinik und Poliklinik für Hals-, Nasen-, und Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Uniklinik Köln, Cochlear Implant Centrum Köln, Köln
,
R. Lang-Roth
1   Klinik und Poliklinik für Hals-, Nasen-, und Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Uniklinik Köln, Cochlear Implant Centrum Köln, Köln
,
N. Hilger
2   Institut für Psychologie, Rheinische Friedrich Wilhelms Universität Bonn, Bonn
,
B. Streicher
1   Klinik und Poliklinik für Hals-, Nasen-, und Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Uniklinik Köln, Cochlear Implant Centrum Köln, Köln
› Institutsangaben
Weitere Informationen

Publikationsverlauf

eingereicht 16. Dezember 2015

akzeptiert 19. Mai 2016

Publikationsdatum:
10. November 2016 (online)

Auch verfügbar auf
    Lizenzen und Reprints

Zusammenfassung

Hintergrund: Das langfristige Ziel einer frühen Cochlea-Implantat-Versorgung ist eine lebensaltersgemäße Sprachentwicklung.

Material und Methoden: Bei der hier vorgestellten Untersuchung wurde die Sprachentwicklung von gehörlosen, cochleaimplantierten Kindern (n=60) 2 Jahre nach Erstanpassung mit dem Sprachentwicklungstest für 2-jährige Kinder (SETK-2) untersucht.

Ergebnisse: Über 68% der Kinder zeigen in den 4 Untertests eine höraltersgemäße rezeptive und expressive Sprachentwicklung. 12 Kinder der Gesamtkohorte konnten zusätzlich entsprechend ihrem Lebensalter bewertet werden und 4 dieser Kinder entwickelten eine lebensaltersgemäße Sprache in allen 4 Untertests. Es lässt sich in Bezug auf das Höralter kein signifikanter Unterschied zwischen den früher (≤12 Monate) und später (≥13 Monate) versorgten Kindern nachweisen. Zu beachten ist hier, dass die Kinder, die früher versorgt wurden, den Sprachentwicklungsstand eines 2-jährigen Kindes in jüngerem Lebensalter erreichen als später versorgte Kinder. Die Diskrepanz zwischen Lebensalter- und Sprachentwicklungsalter ist somit geringer. Kinder mit Mehrsprachigkeit zeigen schlechtere Ergebnisse als einsprachig deutsch aufwachsende Kinder.

Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse sprechen für eine möglichst frühzeitige CI-Versorgung. Der Zeitpunkt der Versorgung spielt, neben anderen Faktoren, eine entscheidende Rolle für die weitere Entwicklung, um eine Sprachkompetenz zu erwerben, die wenig vom Lebensalter abweicht. In der Nachsorge gilt es, ein besonderes Augenmerk auf Kinder mit Mehrsprachigkeit zu legen.

Abstract

Objective: Long term goal in early cochlea implantation in children without any additional disabilities is an age-appropriate speech development.

Material and Methods: Speech development in deaf children with cochlear-implant(s) (n=60) was examined with the german language test battery SETK-2 (“Sprachentwicklungstest für 2-jährige Kinder”) 2 years after first mapping of the speech processor.

Results: More than 68% of the subjects show in all 4 subtests hearing-age equivalent results in receptive and expressive language. 12 children were additionally evaluated by chronological age. 4 of these children show age-appropriate results. There is no significant difference between the children implanted earlier in life (≤12 months) and later implanted children (≥13 months). But it must be kept in mind, that children who were implanted earlier show the same results at a younger age. The discrepancy between their chronological age and their speech development-age is smaller. Speech development in children who grow up bilingually was delayed in German.

Conclusions: The results lead to the conclusion that the time of the cochlea implantation is crucial for further development of the children who were born deaf. Rehabilitation concepts have to put a special focus on children who grow up with more than one language.

Schlüsselwörter

Cochlea-Implantat - Sprachentwicklung - Sprachverstehen - Sprachproduktion - SETK-2

Key words

cochlear implant - speech development - receptive language - expressive language
 

  • Literatur

  • 1 Erber NP. Auditory training. Washington, D. C.: Alexander Graham Bell Association for the Deaf; 1982
    Google Scholar
  • 2 Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde Kopf- und Hals-Chirurgie e.V., Bonn. AWMF Leitlinie Cochlea-Implantat Versorgung und zentral-auditorische Implantate 2012
    PubMed
  • 3 Estabrooks W. 101 Frequently Asked Questions About Auditory-Verbal Practice: Promoting Listening and Spoken Language for Children who are Deaf and Hard of Hearing and Their Families. Washington, D. C.: Alexander Graham Bell Association for the Deaf and Hard of Hearing 2012
    Google Scholar
  • 4 Mlynski R, Plontke S. Cochleaimplantatversorgung bei Kindern und Jugendlichen. HNO 2013; 61: 388-398
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 5 Ganek H, Robbins AM. Language outcomes after cochlear implantation. Otolaryngologic Clinics of North America 2012; 45: 173-185
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 6 Kral A, Sharma A. Developmental neuroplasticity after cochlear implantation. Trends in Neurosciences 2012; 35: 111-122
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Svirsky MA, Robbins AM, Kirk KI, Pisoni DB, Miyamoto RT. Language development in profoundly deaf children with cochlear implants. Psychological Science 2000; 11: 153-158
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 8 Mikolajczak S, Streicher B, Luers JC, Beutner D, Lang-Roth R. Sprachentwicklung und allgemeine Entwicklung bei Kindern mit früher Cochleaimplantation. HNO 2013; 61: 1032-1037
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 9 Miyamoto RT, Hay-McCutcheon MJ, Kirk KI, Houston DM, Bergeson-Dana T. Language skills of profoundly deaf children who received cochlear implants under 12 months of age: a preliminary study. Acta Oto-Laryngologica 2008; 128: 373-377
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 10 Svirsky MA, Teoh S-W, Neuburger H. Development of language and speech perception in congenitally, profoundly deaf children as a function of age at cochlear implantation. Audiology & neuro-otology 2004; 9: 224-233
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 11 Ramos-Macías A, Borkoski-Barreiro S, Falcón-González JC, Plasencia DP. Results in cochlear implanted children before 5 years of age. A long term follow-up. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology 2014; 78: 2183-2189
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 12 Streicher B, Kral K, Hahn M, Lang Roth R. Rezeptive und expressive Sprachentwicklung bei Kindern mit CI-Versorgung. Laryngo-Rhino-Otologie 2014; 25: 225-231
    PubMedGoogle Scholar
  • 13 Holman MA, Carlson ML, Driscoll CL, Grim KJ, Petersson RS, Sladen DP, Flick RP. Cochlear implantation in children 12 months of age and younger. Otology & Neurotology 2013; 34: 251-258
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 14 Dettman SJ, Pinder D, Briggs RJS, Dowell RC, Leigh JR. Communication development in children who receive the cochlear implant younger than 12 months: risks versus benefits. Ear and Hearing 2007; 28: 11S-18S
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 15 Percy-Smith L, Busch G, Sandahl M, Nissen L, Josvassen JL, Lange T, Rusch E, Cayé-Thomasen P. Language understanding and vocabulary of early cochlear implanted children. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology 2013; 77: 184-188
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 16 Fulcher A, Purcell AA, Baker E, Munro N. Listen up: children with early identified hearing loss achieve age-appropriate speech/language outcomes by 3 years-of-age. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology 2012; 76: 1785-1794
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 17 Geers AE, Nicholas JG, Sedey AL. Language skills of children with early cochlear implantation. Ear and Hearing 2003; 24: 46-58
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 18 Szagun G. Einflüsse auf den Spracherwerb bei Kindern mit Cochlea Implantaten: Implantationsalter, soziale Faktoren und die Sprache der Eltern. hörgeschädigte Kinder – erwachsene hörgeschädigte 2010; (01/2010) 8-36
    PubMedGoogle Scholar
  • 19 Szagun G, Stumper B. Age or experience? The influence of age at implantation and social and linguistic environment on language development in children with cochlear implants. J Speech Lang Hear Res 2012; 55: 1640-1654
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 20 Heinemann S, Haesel D, Mürbe D. Longitudinale Untersuchung der Sprachentwicklung von CI-versorgten Kindern. Spektrum Patholinguistik 2012; 137-143
    PubMedGoogle Scholar
  • 21 Grimm H, Aktas M, Frevert S. Sprachentwicklungstest für zweijährige Kinder (SETK-2): Diagnose rezeptiver und produktiver Sprachverarbeitungsfähigkeiten; Manual. Göttingen u. a.: Hogrefe Verl. für Psychologie; 2000
    Google Scholar
  • 22 Diller G, Martsch A. Wie erfolgreich ist der Spracherwerb türkischer Kinder mit CI? Schnecke. Leben mit Cochlear Implantat & Hörgerät 2015; 26: 14-16
    PubMedGoogle Scholar
  • 23 Chilla S, Rothweiler M, Babur E. Kindliche Mehrsprachigkeit: Grundlagen – Störungen – Diagnostik. 2. Aufl. München: Basel: E. Reinhardt; 2013
    Google Scholar
  • 24 Meisel JM. The Bilingual Child. In: Bathia TK, Ritchie WC. The Handbook of Bilingualism. Malden: Blackwell; 2004: 93-114
    Google Scholar
  • 25 Asbrock D. Sprachentwicklungsdiagnostik bei mehrsprachigen Vorschulkindern: Erfassung der deutschen Zweitsprache mit dem SETK 3–5. Sprachheilarbeit 2009; 197-203
    PubMedGoogle Scholar
  • 26 Grimm H, Aktas M, Frevert S. Sprachentwicklungstest für drei- bis fünfjährige Kinder (SETK 3–5): Diagnose von Sprachverarbeitungsfähigkeiten und auditiven Gedächtnisleistungen. Göttingen: Hogrefe-Verlag; 2001
    Google Scholar
  • 27 Deriaz M, Pelizzone M, Pérez Fornos A. Simultaneous development of 2 oral languages by child cochlear implant recipients. Otology & neurotology official publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology 2014; 35: 1541-1544
    PubMedGoogle Scholar
  • 28 Geers AE, Nicholas JG. Enduring advantages of early cochlear implantation for spoken language development. Journal of Speech, Language, and Hearing Research 2013; 56: 643-653
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 29 Levine D, Strother-Garcia K, Golinkoff RM, Hirsh-Pasek K. Language Development in the First Year of Life: What Deaf Children Might Be Missing Before Cochlear Implantation. Otology & Neurotology 2016; 37: e56-e62
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 30 Houston DM, Miyamoto RT. Effects of early auditory experience on word learning and speech perception in deaf children with cochlear implants: implications for sensitive periods of language development. Otology & neurotology official publication of the American Otological Society, American Neurotology Society [and] European Academy of Otology and Neurotology 2010; 31: 1248-1253
    PubMedGoogle Scholar