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Orthopädie und Unfallchirurgie up2date 2017; 12(02): 159-174
DOI: 10.1055/s-0042-113121
Schultergürtel und obere Extremität
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Beugesehnenverletzungen

Carina Büren
,
Joachim Windolf
,
Tim Lögters
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Publication Date:
08 May 2017 (online)

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Beugesehnenverletzungen an der Hand sind insgesamt recht selten, erfordern aber eine detaillierte Diagnostik und sind therapeutisch sehr anspruchsvoll. Die operative Versorgung besteht aus einer Kern- und einer Adaptationsnaht. Daneben ist die frühfunktionelle Weiterbehandlung ein essenzieller Bestandteil eines multimodalen Therapiekonzeptes.
Kernaussagen

  • Beugesehnenverletzungen erfordern eine detaillierte Diagnostik und haben einen hohen therapeutischen Anspruch.

  • Unter Berücksichtigung der anatomischen Gegebenheiten, einer differenzierten Anamnese und der klinischen Untersuchung können die verletzten Sehnen zumeist präoperativ identifiziert werden.

  • Das diagnostische Vorgehen mit Anamneseerhebung, klinischer Untersuchung und Diagnostik möglicher Begleitverletzungen ist Basis für die Therapie.

  • Die Therapieziele sind die Wiederherstellung der Beugesehnenkontinuität und das Erreichen eines guten funktionellen Ergebnisses.

  • Neben einer sachgerechten operativen Versorgung – bestehend aus einer Kern- und einer Adaptationsnaht – ist die frühfunktionelle Weiterbehandlung ein essenzieller Bestandteil eines multimodalen Therapiekonzepts.

  • Die Prognose ist insbesondere vom Verletzungsmechanismus und der Lokalisation der Verletzung abhängig, wird aber auch durch die operative Versorgung und anschließende Weiterbehandlung mitbestimmt.

 

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