Zusammenfassung
Die medizinisch-psychologische Versorgung von geflüchteten Menschen ist eine der großen
aktuellen gesundheitspolitischen Aufgaben in Deutschland. Die Arbeit mit Patienten
aus dieser heterogenen und durch Erlebnisse vor, während und nach ihrer Flucht oftmals
schwer belasteten Gruppe geschieht gegenwärtig auf einem dünnen Datenfundament. Aufbauend
auf einer Einführung in den derzeitigen Wissensstand über psychische Erkrankungen
bei Geflüchteten stellt dieser Artikel die psychiatrische Versorgung von Patienten
mit Fluchthintergrund in der psychiatrischen Fachklinik LVR-Klinik Köln dar. Eine
Stichprobe von 239 Behandlungskontakten von geflüchteten Menschen, die sich von April
2015 bis März 2016 an die LVR-Klinik Köln gewandt haben, wird hinsichtlich der Diagnosen,
der Aufnahmemodalitäten und ihres soziodemografischen Hintergrundes untersucht. Die
am häufigsten gestellten psychiatrischen Hauptdiagnosen waren der Gruppe der neurotischen,
Belastungs- und somatoformen Störungen (F4 nach ICD-10) zuzuordnen (40,2%). Affektive
Erkrankungen (F3 nach ICD-10) waren mit 31,0% vertreten, gefolgt von psychischen und
Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen (F1 nach ICD-10) mit 15,1%. Die am
häufigsten gestellte Diagnose war die Posttraumatische Belastungsstörung in 13,0%
der Fälle. Von den 29 Herkunftsländern der Patienten waren Afghanistan (10,0%), Serbien
(9,6%) und Kosovo (8,8%) am häufigsten vertreten. Die gestellten Diagnosen und der
hohe Anteil akutpsychiatrischen Geschehens spiegeln die massive psychische Belastung
der Menschen wider. Die Erfahrungen unterstreichen die Bedeutung des Einsatzes von
Dolmetschern und Sprach- und Integrationsmittlerinnen/-mittlern (SIM) im Behandlungsprozess.
Abstract
Medical and psychological care of refugees is among the most important current challenges
in German health politics. Work with patients from this heterogeneous group who have
often faced severe stress before, during and after their migration is currently based
on a thin data foundation. Based on introductory information on current knowledge
concerning psychiatric morbidity of refugees this article presents the psychiatric
care of refugees at LVR Clinics Cologne – a psychiatric specialty hospital situated
in North Rhine-Westphalia, Germany. A sample of 239 cases of refugee patients who
were referred to in- and outpatient departments of the LVR Clinics Cologne between
April 2015 and March 2016 are evaluated in respect of diagnoses, admission modalities
and socio-demographic variables. The majority of principal diagnoses (40.2%) belong
to the group of stress-related and somatoform disorders (F4 in ICD-10). Mood disorders
(F3 in ICD-10) represented 31.0%, followed by mental and behavioral disorders due
to psychoactive substance use (F1 in ICD-10) with 15.1%. Posttraumatic Stress Disorder
(PTSD) was the most prevalent diagnose (13.0%). Among the 29 countries of the patients’
origin Afghanistan (10,0%), Serbia (9.6%) and Kosovo (8.8%) were the most abundant.
The diagnoses and the high rate of acute psychiatric events reflect the massive psychological
pressure of the patients. The important role of interpreters and mediators specialized
in language and integration in the treatment process is emphasized.
Schlüsselwörter
Flüchtling - Asylsuchende - psychiatrische Diagnosen - Dolmetscher - Deutschland
Keywords
refugee - asylum seekers - psychiatric diagnoses - interpreters - Germany
