49-jähriger Mann mit unklarer rechtsseitiger mediastinaler Verbreiterung im Röntgenthorax

Ein 49-jähriger Mann stellt sich mit seit Monaten zunehmendem unspezifischen thorakalen Druckgefühl und Dyspnoe in der Zentralen Notaufnahme vor. Bei progredienten Schmerzen innerhalb der letzten 2 Wochen war ein Durchschlafen nicht mehr möglich, was ihn zur Vorstellung bewegte. Eigenanamnestisch waren darüber hinaus bekannt: Arterielle Hypertonie, Z. n. Lithotripsie bei Nierensteinen beidseitig, chronischer Nikotinabusus (20 Packungsjahre). Die initiale Röntgenthoraxaufnahme gab Anlass zur weiterführenden Diagnostik mittels CT des Thorax. Die Untersuchungen weisen 2 pathologische Befunde auf.

Abb. 1 Röntgen-Thorax posterior-anterior a, seitlich b, und CT-Thorax koronar im Mediastinalfenster c.

• Literatur

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