33-jähriger Patient mit Claudicatio-Symptomatik nach Herzkatheteruntersuchung

Ein 33-jähriger Mann stellt sich eine Woche nach diagnostischer Herzkatheteruntersuchung wegen Claudicatio vor. Anamnestisch liegt ein metabolisches Syndrom vor. Im Rahmen der körperlichen Untersuchung kann ein leises Strömungsgeräusch über der Punktionsstelle der rechten Leiste nachgewiesen werden. Die anschließende Gefäß-Duplexsonographie zeigt 2 pathologische Befunde.

Abb. 1 Duplexsonografie (B-Bild) der Arteria profunda femoris (APF).

• Welche Befunde sind es?

• Erlauben diese Befunde eine Verdachtsdiagnose?

• Wenn ja, welche?

• Sind Differenzialdiagnosen möglich?

• Wenn ja, welche?

Schlüsselwörter

Herzkatheteruntersuchung - Gefäßverschlusssysteme - Claudicatio - AngioSeal

Keywords

Cardiac catheterization - Vascular closure devices - Claudication - Angioseal

• Literatur

• 1 Adusumilli S, Mah J, Richardson A. Acute leg ischemia secondary to embolization of an Angio-Seal device. Diagn Interv Radiol 2011; 17: 98-100
• 2 Pontón A, Negueruela CP, Bernal JM et al. Surgical treatment of arterial ischemia associated with the use of the angioseal vascular closure device. Vasa 2009; 38: 334-337
• 3 Schulz-Schüpke S, Helde S, Gewalt S et al. Comparison of vascular closure devices vs manual compression after femoral artery puncture: the ISAR-CLOSURE randomized clinical trial. JAMA 2014; 312: 1981-1987
• 4 Siani A, Accrocca F, Gabrielli R et al. Management of acute lower limb ischemia associated with the Angio-Seal arterial puncture closing device. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2011; 12: 400-403