Handchirurgie Scan 2016; 05(04): 270-271
DOI: 10.1055/s-0042-119241
Diskussion
Lunatum
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

OP oder Verzicht auf Chirurgie bei Lunatumnekrose?

Über den natürlichen Verlauf einer avaskulären Lunatumnekrose ist wenig bekannt. Bei konservativ nicht beherrschbarer Erkrankung und Minusvariante der Ulna erfolgt häufig eine Radiusverkürzungsosteotomie unter der Vorstellung, dass so die biomechanische Belastung des Os lunatum vermindert wird. Ob die OP aber den Verlauf tatsächlich verbessert, ist unklar. Das haben jetzt Mediziner aus den USA untersucht.
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
21. Dezember 2016 (online)

Fazit

Die Radiusverkürzungsosteotomie bei Lunatumnekrose bessert nicht unbedingt die Prognose, wenn man eine konservativ behandelte Gruppe zum Vergleich gegenüberstellt, so die Autoren. Viele Fragen bleiben aber offen, z. B. ob es bestimmte Subgruppen mit Risikofaktoren gibt, die mit einer verstärkten Progression einhergehen.