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Dtsch Med Wochenschr 2017; 142(20): 1541-1544
DOI: 10.1055/s-0042-119580
Klinischer Fortschritt
Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Clostridium-difficile-assozierte Kolitis – Neue Entwicklungen

Clostridium Difficile Colitis – New Developments
Christoph Jochum
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
10. Oktober 2017 (online)

Auch verfügbar auf
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Was ist neu

Epidemiologie Seit 2016 gilt eine erweiterte Meldepflicht.

Klinik und Risikofaktoren Cephalosporine und Protonenpumpenhemmer (PPI)-Therapie erhöhen das Risiko.

Diagnostik Immuntests (Antigen und Toxin im Stuhl) machen eine rasche Diagnose möglich.

Therapie Leitlinien empfehlen eine abgestufte Therapie nach Schweregrad und Rezidiv (-risiko). Mit Bezlotoxumab ist ein neuer Antikörper zur Prävention von Rezidiven zugelassen. In Metaanalysen zeigt sich eine leichte Überlegenheit von Fidaxomicin gegenüber Vancomycin und Metronidazol.

Prophylaxe und Hygiene Antibiotika-Stewardship kann die Inzidenz um 50 %, Probiotikagabe sogar um 60 % senken.

 

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