Bei älteren Patientinnen Arthrodese des Sattelgelenkes nicht empfehlenswert

Da die bisherigen Studienergebnisse zur Behandlung der Rhizarthrose durch Arthrodese des Daumensattelgelenkes keine eindeutigen Empfehlungen zulassen, verglichen die Autoren in einer randomisierten klinischen Studie die Trapezektomie mit Ligament-Rekonstruktion und Sehneninterposition (LRTI) mit der Sattelgelenk-Arthrodese bei Patienten mit Rhizarthrose. Die Ergebnisse nach 1 Jahr wurden bereits veröffentlicht, die jetzige Analyse stellt die langfristigen Ergebnisse nach 5 Jahren vor.

Fazit

Bei Frauen > 40 Jahren mit Rhizarthrose im Stadium II – III zeigten sich in der Studie im Zeitraum von 1 – 5 Jahren postoperativ signifikante Besserungen sowohl bei Schmerzen als auch bei den funktionellen Ergebnissen. Nach Behandlung mit einer Sattelgelenk-Arthrodese war das nicht der Fall. Auf der Basis ihrer langfristigen Ergebnisse empfehlen die Autoren die Behandlung mit einer Arthrodese bei diesen Patienten nicht. Für jüngere Patienten sei die Rolle der Arthrodese noch zu klären.