Outcome schwerer kongenitaler Anomalien der Niere und des Harntraktes

Kongenitale Anomalien der Niere und des Harntraktes (CAKUT) sind eine der häufigsten pränatal diagnostizierten strukturellen Anomalien mit großer Varianz hinsichtlich der klinischen Bedeutung. Die seltenen schweren Anomalien sind bei Entscheidungen über die Schwangerschaft eine ethische Herausforderung, zumal das Outcome wenig untersucht ist. Die Studie untersucht die schweren CAKUT-Fälle einer Klinik aus 14 Jahren.

Fazit

Ihre Analyse bestätigt laut den Autoren, dass die perinatale Entscheidungsfindung bei schweren Fällen von CAKUT für alle Beteiligten komplex und schwierig ist. Pränatal kann die Prognose eingeschätzt aber nicht perfekt vorausgesagt werden. Die Tatsache, dass die Mehrzahl der nicht überlebenden Kinder innerhalb weniger Stunden verstarb, könne die Ängste von Eltern mildern, die bei lebend geborenen einen Therapieversuch erwägen, damit langfristige und aussichtslose Intensivtherapie zu initiieren.