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CC BY 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2024; 59(03): e462-e466
DOI: 10.1055/s-0042-1742341
Nota Técnica
Pé e Tornozelo

Pé em espelho: Abordagem cirúrgica para melhora estética e funcional

Article in several languages: português | English
Lucas Almeida Guerra 
1   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás/Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH), Goiânia, GO, Brasil
,
Jefferson Soares Martins
2   Unidade do Sistema Músculoesquelético, Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás/Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH), Goiânia, GO, Brasil
3   Grupo de Pé e Tornozelo do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás/Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH), Goiânia, GO, Brasil
,
Igor Matsuy Pacheco Lehnen
1   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás/Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH), Goiânia, GO, Brasil
,
Gabriella de Figueiredo Rodrigues
1   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás/Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH), Goiânia, GO, Brasil
,
Luiz Fernando Batista Santana
1   Departamento de Ortopedia e Traumatologia, Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás/Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH), Goiânia, GO, Brasil
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Resumo

O pé em espelho é uma anomalia congênita rara, pertencente ao espectro das polidactilias complexas dos pés. Pode ocorrer isoladamente ou associado a outras malformações ou síndromes genéticas. Trata-se de um tema pouco descrito na literatura, com escassas publicações acerca do seu tratamento. Relatamos o caso de uma paciente de 4 anos de idade que apresentava pé esquerdo com 8 dedos, sem outras deformidades associadas, cujas queixas incluíam a impossibilidade de usar calçados fechados e estigma social. Radiograficamente, verificou-se a presença de oito metatarsos com suas respectivas falanges, cinco ossos cuneiformes, e ausência de deformidades ósseas no retropé. Optou-se pela abordagem cirúrgica visando uma melhoria funcional e estética, bem como melhor adaptação ao uso de calçados fechados, conforme desejo da paciente e família. Realizou-se incisão em V dorsal e plantar com ressecção de três raios supranumerários, incluindo três metatarsos centrais com suas nove falanges correspondentes, dois ossos cuneiformes, tendões e nervos digitais extras, seguidas da sutura dos ligamentos intermetatarsais, preservando os dedos com aparência normal, diminuindo a largura do pé, e mantendo seu apoio adequado. A redução foi mantida por fixação transmetatarsal com fios de Kirschner. O pós-operatório seguiu com uso de tala bota e carga zero, sem intercorrências, retirando-se os fios de Kirschner e liberando carga no membro após doze semanas.

Palavras-chave

deformidades congênitas do pé - fios ortopédicos - polidactilia

Suporte Financeiro

Os autores declaram que não receberam suporte financeiro de agências dos setores público, privado, ou semfins lucrativos para a realização deste estudo.


Trabalho desenvolvido no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás/ Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH), Goiânia, GO, Brasil.




Publication History

Received: 28 June 2021

Accepted: 14 October 2021

Article published online:
15 February 2022

© 2022. The Author(s). This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)

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