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DOI: 10.1055/s-0042-1743095
Screening of Perinatal Depression Using the Edinburgh Postpartum Depression Scale
Rastreamento da depressão perinatal através da escala de depressão pós-parto de EdinburghAbstract
Objective To detect depression during pregnancy and in the immediate postpartum period using the Edinburgh postpartum depression scale (EPDS).
Methods Cross sectional study of 315 women, aged between 14 and 44 years, who received perinatal care at the Leonor Mendes de Barros Hospital, in São Paulo, between July 1st, 2019 and October 30th, 2020. The cutoff point suggesting depression was ≥ 12.
Results The screening indicated 62 (19.7%) patients experiencing depression. Low family income, multiparity, fewer prenatal appointments, antecedents of emotional disorders, dissatisfaction with the pregnancy, poor relationship with the partner, and psychological aggression were all risk factors associated with depression in pregnancy or in the immediate postpartum period. Antecedents of depression and psychology aggression during pregnancy were significant variables for predicting perinatal depression in the multivariate analysis.
Conclusion There is a significant association between the occurrence of perinatal depression and the aforementioned psychosocial factors. Screening patients with the EPDS during perinatal and postpartum care could facilitate establishing a line of care to improve the wellbeing of mother and infant.
Resumo
Objetivo Identificar as pacientes com quadro de depressão na gravidez e puerpério imediato através da escala de depressão pós-parto de Edimburgo (EPDS).
Métodos Estudo observacional transversal que incluiu 315 mulheres no ciclo grávido-puerperal com idades entre 14 e 44 anos, que foram atendidas no Hospital Maternidade Leonor Mendes de Barros entre 1° de Julho de 2019 e 30 de Outubro de 2020. O ponto de corte utilizado foi ≥ 12 da EPDS para definir se a paciente apresentava depressão.
Resultados Encontramos 62 (19,7%) com depressão. Baixa renda familiar, multiparidade, menor número de consultas pré-natal, antecedentes de transtornos emocionais, insatisfação com a gravidez, mau relacionamento com o parceiro, e agressão psicológica foram fatores de risco associados à depressão na gravidez ou no período pós-parto imediato. Antecedentes de depressão e agressão psicológica durante a gravidez foram preditores significativos de depressão perinatal na análise multivariada.
Conclusão O estudo mostrou uma associação significativa entre a ocorrência de depressão e os fatores psicossociais acima mencionados. O pré-natal e o puerpério imediato permitem identificar através da EPDS tais pacientes e estabelecer uma linha de cuidados para melhorar o bem-estar materno e do recém-nascido.
Contributions
Authors T. A. O. and G. G. C. M. L. conducted all aspects of data collection and analysis, and T. A. O. wrote the manuscript with input from all other authors. Authors M. M. A. R. and C. M. N. collaborated with the critical revision of the article.
Publication History
Received: 05 June 2021
Accepted: 19 October 2021
Article published online:
04 March 2022
© 2022. Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution License, permitting unrestricted use, distribution, and reproduction so long as the original work is properly cited. (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)
Thieme Revinter Publicações Ltda.
Rua do Matoso 170, Rio de Janeiro, RJ, CEP 20270-135, Brazil
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References
- 1 Learman LA. Screening for depression in pregnancy and the postpartum period. Clin Obstet Gynecol 2018; 61 (03) 525-532
- 2 Josefsson A, Berg G, Nordin C, Sydsjö G. Prevalence of depressive symptoms in late pregnancy and postpartum. Acta Obstet Gynecol Scand 2001; 80 (03) 251-255
- 3 Field T. Postpartum depression effects on early interactions, parenting, and safety practices: a review. Infant Behav Dev 2010; 33 (01) 1-6
- 4 Martins RA. A depressão materna do pós-parto: algumas compreensões e outros nevoeiros [dissertação]. São Paulo: Pontifícia Universidade Católica de São Paulo; 2006
- 5 Costa R, Pacheco A, Figueiredo B. Prevalência e preditores de sintomatologia depressiva após o parto. Rev Psiquiatr Clin (Santiago) 2007; 34 (04) 157-165
- 6 Cantilino A, Zambaldi CF, Sougey EB, Rennó Jr J. Transtornos psiquiátricos no pós-parto. Rev Psiquiatr Clin (Santiago) 2010; 37 (06) 278-284
- 7 Schmidt EB, Piccoloto NM, Miller MC. Depressão pós-parto: fatores de risco e repercussões no desenvolvimento infantil. Psico-USF 2005; 10 (01) 61-68
- 8 Hildebrandt FM. Depressão pós-parto: aspectos epidemiológicos e tratamento cognitivo-comportamental [tese]. Rio de Janeiro: Universidade Federal do Rio de Janeiro; 2013
- 9 Zinga D, Phillips SD, Born L. Depressão pós-parto: sabemos os riscos, mas podemos preveni-la?. Br J Psychiatry 2005; 27 (Suppl. 02) S56-S64
- 10 Arrais AR, Araujo TC. Depressão pós-parto: uma revisão sobre fatores de risco e proteção. Psicol Saude Doencas 2017; 18 (03) 828-845
- 11 Salum e Morais ML, Fonseca LA, David VF, Viegas LM. Fatores psicossociais e sócio-demográficos associados à depressão pós-parto: um estudo em hospitais público e privado da cidade de São Paulo, Brasil. Estud Psicol (Natal) 2015; 20 (01) 40-49
- 12 Nishimura A, Fujita Y, Katsuta M, Ishihara A, Ohashi K. Paternal postnatal depression in Japan: an investigation of correlated factors including relationship with a partner. BMC Pregnancy Childbirth 2015; 15: 128
- 13 Rennó Júnior J, Rocha R. Gravidez e depressão [Internet]. São Paulo: FEBRASGO; 2018 [cited 2020 Apr 20]. (Protocolo FEBRASGO – Obstetrícia; no. 92/ Comissão Nacional Especializada em Gestação de Alto Risco). Available from: https://sogirgs.org.br/area-do-associado/gravidez-e-depressao.pdf
- 14 Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postnatal depression. Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. Br J Psychiatry 1987; 150 (06) 782-786
- 15 Santos MF, Martins FC, Pasquali L. Escala de auto-avaliação de depressão pós-parto: estudo no Brasil. Rev Psiquiatr Clin (Santiago) 1999; 26 (02) 90-95
- 16 Aliane PP, Mamede MV, Furtado EF. Revisão sistemática sobre fatores de risco associados à depressão pós-parto. Psicol Pesqui 2011; 5 (02) 146-155
- 17 Gauthreaux C, Negron J, Castellanos D, Ward-Peterson M, Castro G, Rodríguez de la Vega P. et al. The association between pregnancy intendedness and experiencing symptoms of postpartum depression among new mothers in the United States, 2009 to 2011: A secondary analysis of PRAMS data. Medicine (Baltimore) 2017; 96 (06) e5851
- 18 Turkcapar AF, Kadıoğlu N, Aslan E, Tunc S, Zayıfoğlu M, Mollamahmutoğlu L. Sociodemographic and clinical features of postpartum depression among Turkish women: a prospective study. BMC Pregnancy Childbirth 2015; 15: 108
- 19 Shakeel N, Eberhard-Gran M, Sletner L, Slinning K, Martinsen EW, Holme I. et al. A prospective cohort study of depression in pregnancy, prevalence and risk factors in a multi-ethnic population. BMC Pregnancy Childbirth 2015; 15: 5
- 20 Schaffir J. Consequences of antepartum depression. Clin Obstet Gynecol 2018; 61 (03) 533-543
- 21 Netsi E, Pearson RM, Murray L, Cooper P, Craske MG, Stein A. Association of persistent and severe postnatal depression with child outcomes. JAMA Psychiatry 2018; 75 (03) 247-253
- 22 Arrais AR, Mourão MA, Fragalle B. O pré-natal psicológico como programa de prevenção à depressão pós-parto. Saude Soc 2014; 23 (01) 251-264
- 23 Almeida NM, Arrais AR. O pré-natal psicológico como programa de prevenção à depressão pós-parto. Psicologia (Cons Fed Psicol) 2016; 36 (04) 847-863
- 24 Bortoletti FF. Psicoprofilaxia no ciclo gravídico puerperal. In: Bortoletti FF, Moron AF, Bortoletti Filho J, Nakamura MU, Santana RM, Mattar R. Psicologia na prática obstétrica: abordagem interdisciplinar. Barueri: Manole; 2007: 37-46