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DOI: 10.1055/s-0042-1743285
Estudio radiológico simple de quiste óseo simple y aneurismático: Diagnóstico diferencial
Article in several languages: español | English
Resumen
Objetivo Dar a conocer nuestra experiencia en el diagnóstico diferencial de los quistes óseos simple y aneurismático mediante estudio radiológico simple.
Materiales y métodos Se incluyeron pacientes menores de 20 años con radiografía de quiste óseo simple o aneurismático histológicamente confirmado pertenecientes al Registro Nacional de Tumores Óseos. Las radiografías fueron analizadas por dos radiólogos experimentados. Se compararon las variables demográficas de los pacientes, y las variables clínicas y radiológicas de ambos quistes.
Resultados Un total de 97 pacientes cumplieron los criterios de inclusión (65% presentaba quistes óseos simples y 35%, aneurismáticos). No se observaron diferencias en cuanto a la edad, al hueso comprometido, al tamaño de la lesión, a la expansión ósea, ni al adelgazamiento cortical. El género, la forma de presentación, la presencia de interrupción de la cortical, y la localización de la lesión en los ejes longitudinal y transversal del hueso son parámetros que podrían ser útiles en el diagnóstico diferencial de ambos quistes.
Discusión Los quistes óseos simple y aneurismático son lesiones benignas frecuentes que, de acuerdo con la literatura, serían difíciles de diferenciar únicamente con radiografía simple. La resonancia magnética permite una mejor caracterización anatómica, y aporta sensibilidad y especificidad al diagnóstico. Sin embargo, debe ser precedida por la radiografía simple, y su disponibilidad es limitada.
Conclusión Aun en centros con disponibilidad de resonancia magnética, la radiografía simple sigue siendo el estudio inicial de elección en el diagnóstico de tumores óseos. Ciertas características demográficas y radiográficas permiten orientar el diagnóstico diferencial inicial entre el quiste óseo simple y el aneurismático.
Palabras Clave
diagnóstico diferencial - quiste óseo - quiste óseo aneurismático - radiografía - tumores óseosNivel de evidencia: Nivel 3
Level of evidence: Level 3
Publication History
Received: 05 April 2021
Accepted: 24 November 2021
Article published online:
20 May 2022
© 2022. Sociedad Chilena de Ortopedia y Traumatologia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commecial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
Thieme Revinter Publicações Ltda.
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Referencias
- 1 Vlychou M, Athanasou NA. Radiological and pathological diagnosis of paediatric bone tumours and tumour-like lesions. Pathology 2008; 40 (02) 196-216
- 2 Wyers MR. Evaluation of pediatric bone lesions. Pediatr Radiol 2010; 40 (04) 468-473
- 3 Costelloe CM, Madewell JE. Radiography in the initial diagnosis of primary bone tumors. AJR Am J Roentgenol 2013; 200 (01) 3-7
- 4 Berquist TH, Dalinka MK, Alazraki N. et al. Bone tumors: American College of Radiology— ACR appropriateness criteria. Radiology 2000; 215 (Suppl): 261-264
- 5 Wilkins RM. Unicameral bone cysts. J Am Acad Orthop Surg 2000; 8 (04) 217-224
- 6 Unicameral Bone Cyst | BoneTumor.org [Internet]. [Cited 2021 Apr 5]. Available from: http://www.bonetumor.org/tumors-bone/unicameral-bone-cyst
- 7 Unicameral Bone Cyst | STATdx.com [Internet]. [Cited 2018 Oct 12]. Available from: https://my.statdx.com/STATdxMain.jsp?rc=false#dxContent;unicameral_bone_cyst_dx
- 8 Mirra JM. Bone Tumors: Clinical, Radiologic, and Pathologic Correlations. Philadelphia: Lea & Febiger; 1989. 2. 1233-4
- 9 Reynolds J. The “fallen fragment sign” in the diagnosis of unicameral bone cysts. Radiology 1969; 92 (05) 949-953 , passim
- 10 Baig R, Eady JL. Unicameral (simple) bone cysts. South Med J 2006; 99 (09) 966-976
- 11 Rapp TB, Ward JP, Alaia MJ. Aneurysmal bone cyst. J Am Acad Orthop Surg 2012; 20 (04) 233-241
- 12 Cottalorda J, Bourelle S. Modern concepts of primary aneurysmal bone cyst. Arch Orthop Trauma Surg 2007; 127 (02) 105-114
- 13 Oliveira AM, Perez-Atayde AR, Inwards CY. et al. USP6 and CDH11 oncogenes identify the neoplastic cell in primary aneurysmal bone cysts and are absent in so-called secondary aneurysmal bone cysts. Am J Pathol 2004; 165 (05) 1773-1780
- 14 Zehetgruber H, Bittner B, Gruber D. et al. Prevalence of aneurysmal and solitary bone cysts in young patients. Clin Orthop Relat Res 2005; 439 (439) 136-143
- 15 Leithner A, Windhager R, Lang S, Haas OA, Kainberger F, Kotz R. Aneurysmal bone cyst. A population based epidemiologic study and literature review. Clin Orthop Relat Res 1999; (363) 176-179
- 16 Cottalorda J, Gouin F. Kyste osseux anévrismal. (Aneurysmal bone cyst). Rev Chir Orthop Repar Appar Mot 2007; 93 (01) 5-16
- 17 Aneurysmal Bone Cyst | STATdx.com [Internet]. [Cited 2018 Oct 12]. Available from: https://my.statdx.com/STATdxMain.jsp?rc=false#dxContent;aneurysmal_bone_cyst_dx
- 18 Mahnken AH, Nolte-Ernsting CC, Wildberger JE. et al. Aneurysmal bone cyst: value of MR imaging and conventional radiography. Eur Radiol 2003; 13 (05) 1118-1124
- 19 Jalan D, Gupta A, Elhence A. et al. Primary aneurysmal bone cyst of the calcaneum: A report of three cases and review of literature. The Foot 2021; 47: 101795