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DOI: 10.1055/s-0042-1744501
A Influência dos nódulos de Schmorl no equilíbrio sagital de adultos jovens
Artikel in mehreren Sprachen: português | EnglishSuporte Financeiro O presente estudo não recebeu nenhum financiamento, bolsa ou outro tipo de suporte durante sua condução.
Resumo
Objetivos O presente estudo tem como objetivo caracterizar o equilíbrio sagital (SB, na sigla em inglês) espinhal em adultos jovens com nódulos de Schmorl (NS).
Métodos Este é um estudo transversal de uma amostra composta por 47 adultos jovens. Ressonância magnética (RM) lombar foi usada para separar os pacientes em um grupo com NS e um grupo controle. Radiografias da coluna vertebral em pé foram usadas para comparar os parâmetros espinopélvicos do SB entre os grupos: eixo vertical sagital, cifose torácica, lordose lombar (LL), incidência pélvica (PI, na sigla em inglês), inclinação pélvica (PT, na sigla em inglês) e inclinação sacral (SS, na sigla em inglês).
Resultados Os valores de LL e SS foram significativamente menores nos pacientes com NS em comparação com o grupo controle (54,5° versus 64,3°; 36,2° versus 41,4°, respectivamente). Não foram observadas diferenças significativas nos demais parâmetros. Os dois grupos apresentaram correlações significativas entre LL e SS, PI e PT e PI e SS.
Conclusões Adultos jovens com NS apresentam modificações associadas ao SB, principalmente valores menores de LL e SS, em comparação com o grupo controle. Este perfil mais plano assemelha-se ao observado em pacientes com lombalgia e patologia discal em estágio inicial. Acreditamos que o NS seja um achado clínico relevante que deve levar ao estudo do SB de um paciente por poder revelar variações associadas aos primeiros estágios de degeneração discal.
Nível de Evidência III
Estudo desenvolvido no Hospital de Braga, Braga, Portugal.
* Joana Gomes da Silva e Mário Baptista contribuíram igualmente neste artigo.
Publikationsverlauf
Eingereicht: 29. November 2021
Angenommen: 20. Januar 2022
Artikel online veröffentlicht:
22. Juli 2022
© 2022. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commecial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)
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-
Referências
- 1 Roussouly P, Pinheiro-Franco JL. Biomechanical analysis of the spino-pelvic organization and adaptation in pathology. Eur Spine J 2011; 20 (Suppl. 05) 609-618
- 2 Le Huec JC, Aunoble S, Philippe L, Nicolas P. Pelvic parameters: origin and significance. Eur Spine J 2011; 20 (Suppl. 05) 564-571
- 3 Kobayashi T, Atsuta Y, Matsuno T, Takeda N. A longitudinal study of congruent sagittal spinal alignment in an adult cohort. Spine 2004; 29 (06) 671-676
- 4 Berthonnaud E, Dimnet J, Roussouly P, Labelle H. Analysis of the sagittal balance of the spine and pelvis using shape and orientation parameters. J Spinal Disord Tech 2005; 18 (01) 40-47
- 5
Vaz G,
Roussouly P,
Berthonnaud E,
Dimnet J.
Sagittal morphology and equilibrium of pelvis and spine. Eur Spine J 2002; 11 (01)
80-87
MissingFormLabel
- 6 Roussouly P, Berthonnaud E, Dimnet J. [Geometrical and mechanical analysis of lumbar lordosis in an asymptomatic population: proposed classification]. Rev Chir Orthop Repar Appar Mot 2003; 89 (07) 632-639
- 7 During J, Goudfrooij H, Keessen W, Beeker TW, Crowe A. Toward standards for posture. Postural characteristics of the lower back system in normal and pathologic conditions. Spine (Phila Pa 1976) 1985; 10 (01) 83-87
- 8 Duval-Beaupère G, Schmidt C, Cosson P. A Barycentremetric study of the sagittal shape of spine and pelvis: the conditions required for an economic standing position. Ann Biomed Eng 1992; 20 (04) 451-462
- 9 Boulay C, Tardieu C, Hecquet J. et al. Sagittal alignment of spine and pelvis regulated by pelvic incidence: standard values and prediction of lordosis. Eur Spine J 2006; 15 (04) 415-422
- 10 Yang X, Kong Q, Song Y, Liu L, Zeng J, Xing R. The characteristics of spinopelvic sagittal alignment in patients with lumbar disc degenerative diseases. Eur Spine J 2014; 23 (03) 569-575
- 11 Barrey C, Jund J, Noseda O, Roussouly P. Sagittal balance of the pelvis-spine complex and lumbar degenerative diseases. A comparative study about 85 cases. Eur Spine J 2007; 16 (09) 1459-1467
- 12 Schmorl G. Uber die an den wirbelbandscheiben vorkommenden ausdehnungs–und zerreisungsvorgange und die dadurch an ihnen und der wirbelspongiosa hervorgerufenen veranderungen. Verh Dtsch Path Ges. 1927; 22: 250
- 13 Sonne-Holm S, Jacobsen S, Rovsing H, Monrad H. The epidemiology of Schmorl's nodes and their correlation to radiographic degeneration in 4,151 subjects. Eur Spine J 2013; 22 (08) 1907-1912
- 14 Plomp K, Roberts C, Strand Vidarsdottir U. Does the correlation between Schmorl's nodes and vertebral morphology extend into the lumbar spine?. Am J Phys Anthropol 2015; 157 (03) 526-534
- 15
Mok FPS,
Samartzis D,
Karppinen J,
Luk KDK,
Fong DYT,
Cheung KMC.
ISSLS prize winner: prevalence, determinants, and association of Schmorl nodes of
the lumbar spine with disc degeneration: a population-based study of 2449 individuals.
Spine (Phila Pa 1976) 2010; 35 (21) 1944-1952
MissingFormLabel
- 16 Pfirrmann CWA, Resnick D. Schmorl nodes of the thoracic and lumbar spine: radiographic-pathologic study of prevalence, characterization, and correlation with degenerative changes of 1,650 spinal levels in 100 cadavers. Radiology 2001; 219 (02) 368-374
- 17 Dar G, Masharawi Y, Peleg S. et al. Schmorl's nodes distribution in the human spine and its possible etiology. Eur Spine J 2010; 19 (04) 670-675
- 18 Williams FMK, Manek NJ, Sambrook PN, Spector TD, Macgregor AJ. Schmorl's nodes: common, highly heritable, and related to lumbar disc disease. Arthritis Rheum 2007; 57 (05) 855-860
- 19 Mattei TA, Rehman AA. Schmorl's nodes: current pathophysiological, diagnostic, and therapeutic paradigms. Neurosurg Rev 2014; 37 (01) 39-46
- 20 Samartzis D, Mok FPS, Karppinen J, Fong DYT, Luk KDK, Cheung KMC. Classification of Schmorl's nodes of the lumbar spine and association with disc degeneration: a large-scale population-based MRI study. Osteoarthritis Cartilage 2016; 24 (10) 1753-1760
- 21 Plomp KA, Roberts CA, Viðarsdóttir US. Vertebral morphology influences the development of Schmorl's nodes in the lower thoracic vertebrae. Am J Phys Anthropol 2012; 149 (04) 572-582
- 22 Abbas J, Hamoud K, Peled N, Hershkovitz I. Lumbar schmorl's nodes and their correlation with spine configuration and degeneration. BioMed Res Int 2018; 2018 (01) 1574020
- 23 Wu HTH, Morrison WB, Schweitzer ME. Edematous Schmorl's nodes on thoracolumbar MR imaging: characteristic patterns and changes over time. Skeletal Radiol 2006; 35 (04) 212-219
- 24 Teraguchi M, Yoshimura N, Hashizume H. et al. The association of combination of disc degeneration, end plate signal change, and Schmorl node with low back pain in a large population study: the Wakayama Spine Study. Spine J 2015; 15 (04) 622-628
- 25 Rajnics P, Templier A, Skalli W, Lavaste F, Illes T. The importance of spinopelvic parameters in patients with lumbar disc lesions. Int Orthop 2002; 26 (02) 104-108