Resumen
Objetivos Determinar la prevalencia de déficit de vitamina D, así como evaluar la seguridad
y efectividad de un nuevo método de carga con colecalciferol en pacientes adultos
con fractura de tibia.
Materiales y Métodos Se reclutaron a 56 pacientes consecutivos con edades entre 18 y 65 años con fractura
de tibia ingresados en nuestro hospital durante 1 año. Se determinó el nivel de 25-hidroxivitamina
D ([25(OH)-D]) al ingreso y tras suplementación con 100.000 UI semanales de colecalciferol,
durante 3 o 5 semanas, en casos de insuficiencia ([25(OH)-D] entre 20 ng/mL y 29,9 ng/mL)
o deficiencia ([25(OH)-D] < 20 ng/mL), respectivamente. Se determinó la prevalencia
de hipovitaminosis D, el porcentaje de normalización de [25(OH)-D], y los efectos
adversos.
Resultados Se evaluaron 56 pacientes; 98,2% presentó hipovitaminosis D, y 28 (73,7%) y 10 (26,3%)
presentaron déficit e insuficiencia, respectivamente. Tras la suplementación, 92,1%
alcanzaron niveles [25(OH)-D] normales. Ningún paciente presentó efectos adversos.
Discusión La prevalencia de deficiencia de vitamina D en nuestra población fue mayor a la reportada
en la literatura. Comprobamos que un esquema de suplementación en altas dosis de vitamina
D es seguro, y más efectivo que los previamente recomendados. Este esquema de suplementación
puede ser implementado en futuros estudios randomizados.
Conclusión La prevalencia de hipovitaminosis D en pacientes adultos chilenos con fractura de
tibia fue alta (98,2%). El esquema de suplementación con vitamina D propuesto fue
efectivo y seguro.
Nivel de Evidencia Estudio terapéutico. Nivel 2.
Palabras Clave
consolidación ósea - deficiencia de vitamina D - fractura tibial - suplementación
de vitamina D
