Über Wirkungen und Wirksamkeit kommunaler Prävention

Einleitung Communities that Care (CTC) ist ein kommunaler Präventionsansatz der in den USA entwickelt wurde und seit mehr als 10 Jahren auch in Deutschland durchgeführt wird. Grundlage ist das Social Developmental Model, das Risiko- und Schutzfaktoren für jugendliches Problemverhalten aus unterschiedlichen Bereichen ausweist. Diese sollen nach Bedarfslage der Kinder und Jugendlichen in den Kommunen gezielt adressiert werden. Ein Schwerpunkt von CTC liegt in der Vernetzung von Akteur*innen innerhalb der Kommune und in der Bereitstellung von Tools (kommunale Berichte zum Survey, Grüne Liste Prävention) die es ermöglichen, wissenschaftlich basierte Präventionsprogramme gezielt auszuwählen. CTC wurde in den USA evaluiert und erwies sich bezogen auf Substanzkonsum je nach Kriterium (Lifetime-Prävalenz, Inzidenz im letzten Monat u.a.) und Substanz (Tabak, Alkohol, illegale Drogen) als wirksam. Die Effekte auf Problemverhalten wurden voll durch die Annahme einer wissenschaftlich fundierten Prävention seitens der Kommunen mediiert. Ökonomische Evaluation zeigten, dass der Return on Investment bei Faktor 10 liegt.

Material und Methodik Inwiefern sich die Wirksamkeit von CTC auch in Deutschland zeigt, wird derzeit in einer quasi-experimentelle Studie (CTC-EFF) untersucht. Insgesamt werden hierzu Daten in 21 Kommunen, die CTC einführen (IK) und in 21 a priori gematchten Vergleichs-Kommunen (VK) erhoben. Das Matching wurde anhand demographischer, wirtschaftlicher und kriminalstatistischer Merkmale durchgeführt.

Ergebnisse und Zusammenfassung Fragen der Wirksamkeitsüberprüfung populationsbasierter Präventionsstrategien werden am Beispiel der Evaluationsstudien, die zu CTC in den USA durchgeführt wurden sowie der CTC-EFF Studie unter methodischer Perspektive sowie vor dem Hintergrund des Präventionsparadox diskutiert. Adressiert wird auch die Frage der Wirksamkeit einer breit angelegten kommunalen Präventionsstrategie bei einer heterogenen Befundlage zu einzelnen Outcomes.

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Article published online:
30 August 2022