Abstract
Background Data on the outcomes of preterm newborns in South American countries are scarce.
Given the great effect of low birth weight (LBW) and/or prematurity on children's
neurodevelopment, it is extremely necessary to conduct studies on these phenomena
in greater depth in more heterogeneous populations such as those ones from countries
with limited resources.
Methods We conducted a comprehensive literature search on databases including PubMed, the
Cochrane Library, and Web of Science for articles published in Portuguese and English
up to March 2021 involving children born and evaluated in Brazil. The analysis of
the risk of bias was adapted from the Strengthening the Reporting of Observational
Studies in Epidemiology (STROBE) statement and used to evaluate the methodology of
the included studies.
Results From the eligible trials, 25 articles were selected for qualitative synthesis, and
5 of those, for quantitative synthesis (meta-analysis). The meta-analyses showed that
children born with LBW presented lower scores on motor development when compared with
controls (standardized mean difference: −1.15; 95% confidence interval [95%CI]: −1.56–−0.73];
I2: 80%) and also scored lower in terms of cognitive development (standardized mean
difference: −0.71; 95% CI: −0.99–−0.44; I2: 67%).
Conclusion The results of the present study reinforce that impaired motor and cognitive functions
can be a significant long-term outcome of LBW. The lower the gestational age at delivery,
the higher the risk of impairment in those domains. The study protocol was registered
in the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) database
under number CRD42019112403.
Resumo
Antecedentes Dados sobre desfechos de recém-nascidos prematuros em países da América do Sul são
escassos. Dado o grande efeito do baixo peso ao nascer (BPN) e/ou da prematuridade
no neurodesenvolvimento das crianças, é extremamente necessária a realização de estudos
que investiguem esses fenômenos com maior profundidade em populações mais heterogêneas.
Métodos Realizou-se uma busca da literatura em bases de dados, incluindo PubMed, Cochrane
Library e Web of Science, por artigos publicados em português e inglês até março de
2021 envolvendo crianças nascidas e avaliadas no Brasil. A análise de risco de viés
foi adaptada da declaração de Fortalecimento do Relato de Estudos Observacionais em
Epidemiologia (Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology,
STROBE), que foi utilizada para avaliar a metodologia dos estudos.
Resultados Dos estudos elegíveis, 25 artigos foram selecionados para síntese qualitativa, e
5 desses 25, para síntese quantitativa (metanálise). As metanálises mostraram que
crianças nascidas com BPN apresentaram pontuação menor em desenvolvimento motor quando
comparadas aos controles (diferença média padronizada, −1,15; intervalo de confiança
de 95% [IC95%]: −1,56–−0,73]; I2: 80%) e pontuação também menor em termos de desenvolvimento cognitivo (diferença
média padronizada, −0,71; IC95%: −0,992−0,44; I2: 67%).
Conclusão Os resultados deste estudo reforçam que o comprometimento das funções motoras e cognitivas
pode ser um desfecho significativo de longo prazo do BPN. Quanto menor a idade gestacional
no momento do parto, maior o risco de prejuízo nesses domínios. O protocolo do estudo
foi registrado no banco de dados International Prospective Register of Systematic
Reviews (PROSPERO) sob o número CRD42019112403.
Keywords
Motor Skills Disorders - Infant, Premature - Systematic Review
Palavras-chave
Transtornos das Habilidades Motoras - Recém-nascido Prematuro - Revisão Sistemática
