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CC BY 4.0 · Arq Neuropsiquiatr 2023; 81(02): 112-118
DOI: 10.1055/s-0042-1759760
Original Article

High performance older adults in a population-based sample with low education: Pietà study

Idosos de alta performance cognitiva em uma amostra de base populacional com baixa escolaridade: estudo Pietà
Karoline Carvalho Carmona 
1   Universidade Federal de Minas Gerais, Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina, Grupo de Pesquisa em Neurologia Comportamental e Cognitiva, Belo Horizonte MG, Brazil.
2   Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais, Departamento de Clínica Médica, Belo Horizonte MG, Brazil.
,
Elisa de Paula França Resende 
1   Universidade Federal de Minas Gerais, Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina, Grupo de Pesquisa em Neurologia Comportamental e Cognitiva, Belo Horizonte MG, Brazil.
2   Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais, Departamento de Clínica Médica, Belo Horizonte MG, Brazil.
,
Henrique Cerqueira Guimarães 
1   Universidade Federal de Minas Gerais, Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina, Grupo de Pesquisa em Neurologia Comportamental e Cognitiva, Belo Horizonte MG, Brazil.
2   Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais, Departamento de Clínica Médica, Belo Horizonte MG, Brazil.
,
Thais Helena Machado 
1   Universidade Federal de Minas Gerais, Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina, Grupo de Pesquisa em Neurologia Comportamental e Cognitiva, Belo Horizonte MG, Brazil.
,
Viviane Amaral-Carvalho 
1   Universidade Federal de Minas Gerais, Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina, Grupo de Pesquisa em Neurologia Comportamental e Cognitiva, Belo Horizonte MG, Brazil.
,
Etelvina Lucas dos Santos 
1   Universidade Federal de Minas Gerais, Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina, Grupo de Pesquisa em Neurologia Comportamental e Cognitiva, Belo Horizonte MG, Brazil.
,
Maira Tonidandel Barbosa 
1   Universidade Federal de Minas Gerais, Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina, Grupo de Pesquisa em Neurologia Comportamental e Cognitiva, Belo Horizonte MG, Brazil.
2   Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais, Departamento de Clínica Médica, Belo Horizonte MG, Brazil.
,
Paulo Caramelli 
1   Universidade Federal de Minas Gerais, Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina, Grupo de Pesquisa em Neurologia Comportamental e Cognitiva, Belo Horizonte MG, Brazil.
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Abstract

Background Healthy brain aging can be defined as aging without neurological or psychiatric disorders, sustaining functional independence. In addition to the absence of disease and preserved functionality, there are individuals who stand out for their superior performance to that considered normal for their age in cognitive tests. These individuals are called “high-performance older adults” (HPOA).

Objectives To investigate the presence of HPOA in an oldest-old population with low education, and if present, to investigate associations with sociodemographic, clinical, and lifestyle variables.

Methods We evaluated 132 cognitively healthy individuals from the Pietà Study, a population-based investigation with 639 participants. We used the delayed recall from the Rey Auditory-Verbal Learning Test to verify the existence of HPOA and to classify participants based on their performance. Sociodemographic, clinical, and lifestyle variables associated with HPOA were investigated.

Results We identified 18 individuals fulfilling HPOA criteria (age: 77.4 ± 2.6 years old; 14 women; education: 4.6 ± 3.4 years). The other participants, 114 total (age: 79.8 ± 4.5 years old; 69 women; education: 3.0 ± 2.7 years) were classified as “standard performance older adults” (SPOA). In multivariate analysis, younger age (odds ratio [OR] = 0.672; 95% confidence interval [CI]: 0.462–0.979; p = 0.037) and lower scores on the Geriatric Depression Scale (OR = 0.831; 95%CI: 0.688–0.989; p = 0.038) were associated with HPOA.

Conclusions The present study identifies for the first time HPOA with low educational level, thereby reinforcing the existence of biological substrates related to this condition. Furthermore, the data suggest an association between younger age and less depressive symptoms with HPOA.

Resumo

Antecedentes Envelhecimento cerebral saudável pode ser definido como envelhecimento sem transtornos neurológicos ou psiquiátricos e com independência funcional. Além da ausência de doença e funcionalidade preservada, existem indivíduos que se destacam pelo desempenho superior ao normal em testes cognitivos. Estes indivíduos são chamados de “high performance older adults” (HPOA, na sigla em inglês).

Objetivos Investigar a presença de HPOA em uma população de idosos com baixa escolaridade e, se presente, investigar associações com variáveis sociodemográficas, clínicas e de estilo de vida.

Métodos Avaliamos 132 indivíduos cognitivamente saudáveis do Estudo Pietà (n = 639). Foi utilizado o Teste de Aprendizagem Auditivo-Verbal de Rey para verificar a existência de HPOA e classificar os participantes em dois grupos com base em seu desempenho. Variáveis sociodemográficas, clínicas e de estilo de vida associadas a HPOA foram investigadas.

Resultados Identificamos 18 indivíduos que preencheram critérios para HPOA (idade: 77,4 ± 2,6 anos; 14 mulheres; escolaridade: 4,6 ± 3,4 anos). Os demais, 114 no total (idade: 79,8 ± 4,5 anos; 69 mulheres; escolaridade: 3,0 ± 2,7 anos), foram classificados como “standard performance older adults” (SPOA, na sigla em inglês). Na análise multivariada, menor idade (odds ratio [OR] = 0,672; intervalo de confiança [IC] 95%: 0,462–0,979; p = 0,037) e menor pontuação na Escala de Depressão Geriátrica (OR = 0,831; IC95%: 0,688–0,989; p = 0,038) foram associados ao grupo HPOA.

Conclusões O presente estudo identifica pela primeira vez HPOA entre indivíduos de baixa escolaridade, reforçando a existência de substratos biológicos relacionados a esta condição. Além disso, os dados sugerem uma associação entre idade mais jovem e menos sintomas depressivos com HPOA.

Keywords

Aging - Memory - Healthy Aging - Depression - Aged - Educational Status

Palavras-chave

Envelhecimento - Memória - Envelhecimento Saudável - Depressão - Idoso - Escolaridade

Authors' Contributions

KCC, PC: data analysis and writing; EPFR, HCG, THM, VAC, ELS, MTB: review and editing; All authors: data collection, approval of the final version.


Support

The Pietà study was supported by grants from CNPQ and FAPEMIG, Brazil. Paulo Caramelli is supported by CNPq, Brazil (productivity in research grant).




Publication History

Received: 07 March 2022

Accepted: 05 June 2022

Article published online:
22 March 2023

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