Einfluss einer vierwöchigen familienorientierten Rehabilitation auf die motorische Leistungsfähigkeit, Lebensqualität und Fatigue bei krebskranken Kindern und gesunden Geschwistern

Zusammenfassung

Ziel der Studie Um die (Re-)Integration in den Alltag zu erleichtern, können krebskranke Kinder und ihre Familien an einer familienorientierten Rehabilitationsmaßnahme (FOR) teilnehmen. Die vorliegende Studie untersucht deren Einfluss auf die Motorik, die Lebensqualität und Fatigue.

Methodik 22 krebskranke Kinder und 20 gesunde Geschwister im Alter von 4 – 17 Jahren nahmen zu Beginn, zum Ende sowie 6 Monate nach Ende der FOR an motorischen Testungen teil und füllten Fragebögen zur Lebensqualität und zum Fatigue-Syndrom aus.

Ergebnisse Zu Beginn der FOR konnten signifikante Unterschiede in den Bereichen der motorischen Leistungsfähigkeit und dem körperlichen Wohlbefinden zwischen den Gruppen festgestellt werden. Beide Gruppen verbessern ihre motorische Leistungsfähigkeit, ihre Lebensqualität und die Fatigue-Symptomatik.

Schlussfolgerung Sowohl die Betroffenen als auch ihre gesunden Geschwister profitieren von der FOR. Die unterschiedlichen Voraussetzungen zu Beginn der FOR sollten Beachtung finden.

Abstract

Aim In Germany all childhood cancer patients and their families are offered the opportunity to participate in a four-week, family-oriented, inpatient rehabilitation program in order to facilitate (re-)integration into everyday life. The aim of this study is to evaluate the effect of this rehabilitation program on motor performance, quality of life (QoL) and fatigue.

Methods Motor performance, QoL and fatigue were assessed in 22 childhood cancer patients and 20 healthy siblings at the beginning (t1) and the end (t2) of the four-week rehabilitation program, as well as 6 months later (t3).

Results At t1 significant differences between groups were found in motor performance and physical well-being. Improvements in motor performance, QoL and fatigue were found in both groups.

Conclusion Different preconditions must be considered. Childhood cancer patients as well as healthy siblings benefit from a family-oriented rehabilitation program.

Schlüsselwörter

Krebs - Kinder und Jugendliche - Motorik - Lebensqualität - Fatigue

Keywords

cancer - children - motor - quality of life - fatigue

• Literatur

• 1 Oeffinger KC, Mertens AC, Sklar CA. et al. Chronic health conditions in adult survivors of childhood cancer. N Engl J Med 2006; 355: 1572-1582
• 2 Soares-Miranda L, Fiuza-Luces C, Lucia A. Exercise in Pediatric Cancer Patients. In: Ulrich CM, Steindorf K, Berger NA. Exercise, Energy, Balance. New York: Spinger; 2013: 159-179
• 3 Beulertz J, Bloch W, Prokop A. et al. Specific deficit analyses in motor performance and quality of life of pediatric cancer patients – a controlled cross-sectional trial. Pediatr Hematol Oncol 2013; 30: 336-347
• 4 Hartman A, van den Bos C, Stijnen T. et al. Decrease in motor performance in children with cancer is independent of the cumulative dose of vincristine. Cancer 2006; 106: 1395-1401
• 5 Wright MJ, Halton JM, Martin RF. et al. Long-term gross motor performance following treatment for acute lymphoblastic leukemia. Med Pediatr Oncol 1998; 31: 86-90
• 6 Johannsdottir IMR, Hjermstad MJ, Moum T. et al. Increased prevalence of chronic fatigue among survivors of childhood cancers: a population-based study. Pediatr Blood Cancer 2012; 3: 415-420
• 7 San Juan AF, Woolin K, Lucia A. Physical Activity and Pediatric Cancer Survivorship. Recent Results Cancer Res 2011; 186: 319-347
• 8 Bhatia S, Meadows AT. Long-term follow-up of childhood cancer survivors: Future directions for clinical care and research. Pediatr Blood Cancer 2006; 46: 143-148
• 9 Houtzager BA, Oort FJ, Hoekstra-Weebers JEHM. et al. Coping and family functioning predict longitudinal psychological adaptation of siblings of childhood cancer patients. J Pediatr Psychol 2004; 8: 591-604
• 10 Krauth KA. Bewegung, Spiel und Sport in der familienorientierten Rehabilitation krebskranker Kinder und Jugendlicher. B & G 2006; 22: 188-191
• 11 Beulertz J, Prokop A, Rustler V. et al. Effects of a 6-Month, Group-Based, Therapeutic Exercise Program for Childhood Cancer Outpatients on Motor Performance, Level of Activity, and Quality of Life. Pediatr Blood Cancer 2016; 63: 127-132
• 12 Keats MR, Culos-Reed SN. A community-based physical activity program for adolescents with cancer (project TREK): program feasibility and preliminary findings. J Pediatr Hematol Oncol 2008; 30: 272-280
• 13 Perondi MB, Gualano B, Artioli GG. et al. Effects of a combined aerobic and strength training program in youth patients with acute lymphoblastic leukemia. J Sports Sci Med 2012; 11: 387-392
• 14 Wurz A, Chamorro-Viña C, Guilcher GM. et al. The feasibility and benefits of a 12-week yoga intervention for pediatric cancer out-patients. Pediatr Blood Cancer 2014; 61: 1828-1834
• 15 Yeh CH, Man Wai JP, Lin US. et al. A pilot study to examine the feasibility and effects of a home-based aerobic program on reducing fatigue in children with acute lymphoblastic leukemia. Cancer Nurs 2011; 34: 3-12
• 16 Bullinger M, Ravens-Sieberer U, Sieberer UR. Lebensqualität und chronische Krankheit: die Perspektive von Kindern und Jugendlichen in der Rehabilitation. Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie 2006; 55: 23-35
• 17 Besier T, Hölling H, Schlack R. et al. Impact of a family-oriented rehabilitation programm on behavioural and emotional problems in healthy siblings of chronically ill children. Child Care Health Dev 2010; 36: 686-695
• 18 Besier T, Fuchs B, Rosenberger T. et al. Evaluation einer stationären Eltern-Kind-Rehabilitation: psychische Symptombelastung und Lebensqualität. Psychother Psych Med 2011; 61: 418-425
• 19 Goldbeck L, Hölling I, Schlack R. et al. The Impact of an Inpatient Family-Oriented Rehabilitation Program on Parent-Reported Psychological symptoms of chronically ill children. Klin Pediatr 2011; 223: 79-84
• 20 West CA, Besier T, Borth-Bruhns T. et al. Effectiveness of a Family-oriented Rehabilitation Program on the Quality of Life of Parents of Chronically ill Children. Klin Pediatr 2009; 221: 241-246
• 21 Krauth KA, Rosenbaum D, Kelter-Klöpping A. et al. Prospektive Evaluation einer stationären Rehabilitation anhand der Entwicklung von Alltagsaktivität und Lebensqualität bei Kindern und Jugendlichen nach onkologischer Erkrankung. Monatsschrift Kinderheilkd 2013; 161: 5
• 22 Müller C, Rosenbaum D, Kelter-Klöpping A. et al. Beschreibung der Veränderungen im Gangbild von Kindern und Jugendlichen mit Hirn- und Knochentumoren im Verlauf einer vierwöchigen stationären Rehabilitationsmaßnahme. Monatsschrift Kinderheilkd 2013; 161: 5
• 23 Hartman A, te Winkel ML, van Beek RD. et al. A randomized trial investigating an exercise program to prevent reduction of bone mineral density and impairment of motor performance during treatment for childhood acute lymphoblastic leukemia. Pediatr Blood Cancer 2009; 53: 64-71
• 24 San Juan AF, Fleck SJ, Chamorro-Viña C. et al. Effects of an intrahospital exercise program intervention for children with leukemia. Med Sci Sports Exerc 2007; 39: 13-21
• 25 Bös K, Schlenker L, Büsch D. et al. Deutscher Motorik-Test 6-18 (DMT 6-18). Hamburg: Czwalina; 2009
• 26 Zimmer R, Volkamer M. Motoriktest für vier- bis sechsjährige Kinder. Manual. Weinheim: Beltz Test Gesellschaft; 1987
• 27 Ravens-Sieberer U. Der Kindl-R Fragebogen zur Erfassung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität bei Kindern und Jugendlichen – Revidierte Form. In: Schumacher J, Klaiberg A, Brähler E. Hrsg. Diagnostische Verfahren zu Lebensqualität und Wohlbefinden. Göttingen: Hogrefe; 2003: 184-188
• 28 Ravens-Sieberer U, Ellert U, Erhart M. Gesundheitsbezogene Lebensqualität von Kinder und Jugendlichen in Deutschland. Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 2007; 50: 810-818
• 29 Varni JW, Burwinkle TM, Katz ER. et al. The PedsQL in pediatric cancer: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory Generic Core Scales, Multidimensional Fatigue Scale, and Cancer Module. Cancer 2002; 7: 2090-2106
• 30 Hartman A, Hop W, Takken T. et al. Motor performance and functional exercise capacity in survivors of pediatric acute lymphoblastic leukemia. Pediatr Blood Cancer 2013; 60: 494-499
• 31 McDougall J, Tsonis M. Quality of life in survivors of childhood cancer: a systematic review of the literature (2001–2008). Support Care Cancer 2009; 17: 1231-1246