Impfstatus von Kindern und Erzieher(innen) in Kindertageseinrichtungen der Landeshauptstadt Düsseldorf – Querschnittsstudie

Zusammenfassung

Hintergrund Das Gesundheitsamt der Landeshauptstadt Düsseldorf verfolgte mit dieser Querschnittsstudie das Ziel, den aktuellen Impfstatus von Kindern und Erziehern in Kin-dertageseinrichtungen in Düsseldorf zu ermitteln. Zudem war die Untersuchung der Beziehung zwischen den 5 Sozialraumclustern in Düsseldorf und den Impfquoten von Interesse. Insbesondere aufgrund der Änderung des IfSG vom Juli 2015 nimmt ein aufmerksames Monitoring der aktuellen Impfsituation an Bedeutung zu.

Methodik Es wurde ein gewichtetes cluster random sampling angewandt, um 50 Kindertageseinrichtungen aus den 5 verschiedenen Sozialraumclustern auszuwählen. Dazu wurden Fragebögen an die ausgewählten Kindertageseinrichtungen versandt und die Daten wurden mit deskriptiven statistischen Methoden ausgewertet.

Ergebnisse 76,0% der Kinder waren gegen MMR immunisiert, 68,2% gegen Varizellen und 75,4% gegen Meningokokken C. Mit steigendem Alter nahmen die Impfquoten der Kinder zu. 96,4% der Erzieher, die nach 1970 geboren wurden, haben keine Impfungen gegen Varizellen erhalten, 17,9% wurden nicht gegen MMR geimpft und 82,1% wurden nicht gegen Meningokokken C geimpft.

Schlussfolgerung Die Impfquoten der Kinder in den ausgewählten Kindertageseinrich-tungen in Düsseldorf fielen deutlich niedriger aus im Vergleich zu den Impfquoten aus den Daten der Schuleingangsuntersuchungen in Düsseldorf, NRW und in Deutschland. Aufgrund der niedrigen Rücklaufquote (11%) fanden die Methoden der Inferenzstatistik keine Anwendung und Schlussfolgerungen zu den Daten der Erzieher sind nur eingeschränkt möglich.

Abstract

Background The local health authority (Gesundheitsamt) in Düsseldorf, Germany aimed to investigate the current immunization status of nursery school children and pedagogues in Düsseldorf, Germany. Furthermore, analysing the association between Düsseldorf's 5 social environment clusters and immunization status was of interest. Especially due to recent changes in the German Infection Protection Act closely monitoring adverse immunization trends becomes increasingly important.

Methods Weighted cluster random sampling was used in order to draw a sample of 50 nursery schools from the 5 social environment clusters. Questionnaires were sent to the nursery schools and data were subsequently analysed using descriptive statistics.

Results The results indicate that 76.0% of the children were immunized in time against MMR, 68.2% against varicella and 75.4% against meningococcal serogroup C. Data indicated a higher number of immunized children among older age groups. 96.4% of staff members born after 1970 were not vaccinated against varicella, 17.9% were not immunized against MMR and 82.1% were not vaccinated against meningococcal serogroup C.

Conclusion Immunization rates of children in nursery schools in Düsseldorf are far lower compared to local, federal and nationwide data of children's school entrance health examination. Especially in nursery schools that care for children younger than 12 months, herd immunity is crucial. Therefore, administering vaccines with a delay is considered to be precarious. Due to low response rates, inferential statistics could not be used and conclusions about the staff members' data are limited.

Schlüsselwörter

Impfungen - Kindertageseinrichtungen - Sozialraum - MMRV - Meningokokken - Prävention

Key words

nursery schools - immunization - MMRV - meningococcal infections - social environment - prevention

• Literatur

• 1 Impfkalender (Standardimpfungen) für Säugline, Kinder, Jugendliche und Erwachsene. Epidemiologisches Bulletin Nr. 34: Robert Koch Institut; 2015
• 2 Robert-Koch-Institut. Windpocken, Herpes Zoster, RKI-Ratgeber für Ärzte 2016. Im Internet: https://http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Varizellen.html
• 3 Robert-Koch-Institut. Masern, RKI-Ratgeber für Ärzte 2014. Im Internet: https://http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Masern.html
• 4 Robert-Koch-Institut. Meningokokken-Erkankungen, RKI-Ratgeber für Ärzte 2016. Im Internet: https://http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Meningokokken.html
• 5 Robert-Koch-Institut. Mumps, RKI-Ratgeber für Ärzte 2013. Im Internet: https://http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Mumps.html
• 6 Robert-Koch-Institut. Röteln, RKI-Ratgeber für Ärzte 2013. Im Internet: https://http://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Roeteln.html
• 7 Kassenärztliche Bundesvereinigung KVN. Präventionsinitiative 2011: Schwerpunkttheme Impfen, Zahlen und Fakten zum Thema Impfen. 2011
• 8 Protect unborn babies from rubella. European Centre for Disease Prevention and Control; n.d
• 9 Measles is a serious disease. In: Control ECfDPa, editor: European Centre for Disease Prevention and Control; n.d
• 10 Zahl der Masernfälle in Hamburg steigt weiter 2015. Im Internet: https://http://www.ndr.de/nachrichten/hamburg/Zahl-der-Masernfaelle-in-Hamburg-steigt-weiter,masern156.html
• 11 Masern in München: Dringend Impfschutz überprüfen 2015. Im Internet: http://www.muenchen.de/aktuell/2015-06/masesrn-impfung-erneuern.html
• 12 Robert-Koch-Institut. Überblick über die Epidemiologie der Masern in 2014 und aktuelle Situation in 2015 in Deutschland. Epidemiologisches Bulletin - Aktuelle Daten und Informationen zu Infektionskrankheiten und Public Health. 2015
• 13 Gesetz zur Verhütung und Bekämpfung von Infektionskrankheiten beim Menschen (Infektionsschutzgesetz - IfSG), (2000)
• 14 Sozialräumliche Gliederung - Fortschreibung 2011. Landeshauptstadt Düsseldorf; 2011; p. 242
• 15 Lebenssituation von Kindern und Jugendlichen in Düsseldorf - Kommunale Sozialberichterstattung. Landeshauptstadt Düsseldorf; 2014; p 111
• 16 Robert-Koch-Institut. Impfquoten bei den Schuleingangsuntersuchungen (§34, Abs. 11 IfSG) Deutschland, 2013. 2015
• 17 Robert-Koch-Institut. Impfquoten bei der Schuleingangsuntersuchung in Deutschland 2013. Epidemiologisches Bulletin - Aktuelle Daten und Informationen zu Infektionskrankheiten und Public Health. 2015
• 18 Bundes Gd. Impfquote der Kinder mit vorgelegtem Impfausweis bei Einschulungsuntersuchungen, Deutschland. 2016; Im Internet: http://www.gbe-bund.de/oowa921-install/servlet/oowa/aw92/dboowasys921. xwdevkit/xwd_init?gbe.isgbetol/xs_start_neu/&p_aid = i&p_aid = 17131778&nummer = 831&p_sprache = D&p_indsp = -&p_aid =74618684
• 19 Schäfer M. Daten der Schulneulingsuntersuchung 2013/2014 Düsseldorf. Gesundheitsamt der Landeshauptstadt Düsseldorf
• 20 Masern-Impfung bei Kindern oft unzureichend Gesundheitsstadt Berlin2016. Im Internet: http://www.gesundheitsstadt-berlin.de/masern-impfung-bei-kindern-oft-unzureichend-10349/
• 21 Schönberger K, Grote V, Kries R. et al. Risk factors for delayed or missed measles vaccination in young children. Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz 2009; 52: 1045-1052
• 22 Poethko-Müller C, Kuhnert R, Schlaud M. Vaccination coverage and predictors for vaccination level. Results of the German Health Interview and Examination Survey for Children and Adolescents (KiGGS). Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz 50: 851-862
• 23 Neuhauser H, Poethko-Muller C. Chronic and vaccine-preventable diseases in children and adolescents in Germany: results of the KiGGS study: first follow up (KiGGS wave 1). Bundesgesundheitsblatt, Gesundheitsforschung, Gesundheitsschutz 2014; 57: 779-788
• 24 Chen RT. Vaccine risks: real, perceived and unknown. Vaccine 1999; 17 (Suppl. 03) S41-S46
• 25 Brewer NT, Chapman GB, Gibbons FX. et al. Meta-analysis of the relationship between risk perception and health behavior: the example of vaccination. Health psychology: official journal of the Division of Health Psychology, American Psychological Association 2007; 26: 136-145