Immunsuppression nach Nierentransplantation

In Deutschland erhält die Mehrzahl der nierentransplantierten Patienten eine 4-fache Therapie, die eine Antikörper-Induktion, niedrig dosiertes Tacrolimus, Mykophenolatmofetil (MMF) und Kortikosteroide umfasst. Dieses hinsichtlich der Vermeidung von Abstoßungsreaktionen sehr erfolgreiche Regime geht mit signifikanten Nebenwirkungen einher, wobei insbesondere die kardiovaskulären Nebenwirkungen der Steroidtherapie, wie der sog. Post-Transplantations-Diabetes mellitus, klinisch relevant sind und das Ergebnis der Transplantation negativ beeinflussen.

• Literatur

• 1 Thomusch O, Wiesener M, Opgenoorth M et al Rabbit-ATG or basiliximab induction for rapid steroid withdrawal after renal transplantation (Harmony): an open-label, multicentre, randomised controlled trial. Lancet 2016; 388: 3006-3016