Keine Herzaktivität nach 10 min: Weiter reanimieren oder nicht?

Die Leitlinien des European Resuscitation Council (ERC) empfehlen, bei der Neugeborenenreanimation eine Beendigung zu erwägen, wenn nach 10 min keine Herzaktivität nachweisbar ist. Diese Empfehlung beruht auf 6 zwischen 1998 und 2015 veröffentlichten Arbeiten, die bei über diesen Zeitraum hinaus behandelten Neugeborenen kaum positive Ergebnisse fanden. Mediziner aus Newcastle haben andere Erfahrungen gemacht.

Fazit

Nach diesen Daten wäre also ein grundsätzlicher Abbruch der Reanimation bei Neugeborenen nach 10 min ohne Herzaktivität nicht berechtigt, meinen die Autoren: Bei Kindern mit einem Gestationsalter > 32 Wochen ist ein Überleben mit normaler neurokognitiver Entwicklung durchaus möglich. Die Ergebnisse unterstützen aber die ERC-Empfehlungen bei sehr kleinen Frühgeborene vor der 32. Woche – bei ihnen scheint die Prognose tatsächlich infaust. Einschränkend gilt die geringe Zahl der Patienten.