Koronarstent bei Vorhofflimmern – Ende der Triple-Therapie-Ära?

Gibson CM et al. Recurrent hospitalization among patients with atrial fibrillation undergoing intracoronary stenting treated with 2 treatment strategies of rivaroxaban or dose-adjusted oral vitamin K antagonist treatment strategy. Circulation 2017; 135: 323 – 333

Patienten mit Vorhofflimmern erhalten nach Implantation von Koronarstents üblicherweise zusätzlich zur oralen Antikoagulation eine duale Plättchenhemmung (DAPT). Durch diese sogenannte Triple-Therapie wird das Risiko für schwerwiegende Blutungskomplikationen deutlich erhöht. Jetzt konnte gezeigt werden, dass ein alternatives Vorgehen nicht nur die Blutungsrate, sondern auch die Rehospitalisierungsrate verringert.