Hyperchlorämie ist mit akutem Nierenversagen nach SAB verbunden

Eine Subarachnoidalblutung (SAB) geht mit einer hohen Sterblichkeit von ca. 20 % einher; tritt im Verlauf ein Hirnödem mit erhöhtem Hirndruck auf, steigt diese Rate nochmals an. Die Behandlung des Hirnödems genießt also Priorität, und in dieser Indikation werden oft hypertone Kochsalzlösungen eingesetzt.

Fazit

Nach diesen Daten zeigt sich also ein Zusammenhang von Hyperchlorämie, akuter Niereninsuffizienz und Outcomes bei Patienten mit Subarachnoidalblutung, fassen die Autoren zusammen. Dabei tritt die Erhöhung der Chloridkonzentration im Wesentlichen vor der ANI auf, sodass ein kausaler Zusammenhang möglich scheint. Künftige prospektive Studien müssen allerdings diese Assoziation, ebenso wie andere ANI-Risikofaktoren, weiter untersuchen.