Masern in Deutschland – Epidemiologie und Management

Abstract

Measles are one of the most contagious diseases of mankind. Measles incidence has declined worldwide since the introduction of vaccinations. Due to low numbers of measles cases in countries with high vaccination rates the population is not aware of possible complications of measles any more. Measles elimination is an important goal set by all regions of the World Health Organization. However, it remains a challenge for Germany and other European countries. Because of a high proportion of susceptibles in specific population and age groups outbreaks take place in Germany every year after importation of the virus. More than 50 % of measles cases are 20 years and older. However, the highest incidences have been seen in two-year-olds since several years. In addition to epidemiological findings such as case numbers and risk groups, genotyping permits e. g. an assessment of the endemic circulation of viruses. Suspicion of a measles case should result in immediate and consistent measures.

Die Masern sind eine der ansteckendsten Erkrankungen der Menschheit. Trotz weltweit gesunkener Inzidenz kommt es weiterhin zu Masernausbrüchen mit z. T. hohen Fallzahlen. Epidemiologische Erkenntnisse und die molekulare Surveillance durch Genotypisierung von Masernviren liefern wichtige Hinweise bzgl. der endemischen Verbreitung der Viren. Bereits bei Verdacht auf einen Masernfall sollten sofort Maßnahmen eingeleitet werden.

Schlüsselwörter

Epidemiologie - Masern - Molekulare Surveillance - Genotypisierung - Maßnahmen

Key words

epidemiology - measles - molecular surveillance - genotyping - containment

• Literatur

• 1 De Jong JG, Winkler KC. Survival of measles virus in air. Nature 1964; 201: 1054-1055
• 2 Schönberger K, Ludwig MS, Wildner M. et al. Epidemiology of subacute sclerosing panencephalitis (SSPE) in Germany from 2003 to 2009. A risk estimation. PloS One 2013; 8: 368909
• 3 Strebel PM, Papania MJ, Fiebelkorn AP. et al. Measles Vaccine. In: Plotkin, Orenstein, Offit. Vaccines. 6. Aufl. Saunders Elsevier; 2013
• 4 WHO. Measles vaccines. WHO position paper. Weekly epidemiological record 2017; 17 (92) 205-228
• 5 Moss WJ, Griffin DE. Measles. Lancet 2012; 379: 153-164
• 6 Rota PA, Moss WJ, Takeda M. et al. Measles. Nature Reviews 2016; 2: 1-16
• 7 Pöhn HP, Rasch G. Statistik meldepflichtiger übertragbarer Krankheiten. BGA-Schriften; 1993: 81
• 8 Weltgesundheitsorganisation (WHO). Fact sheet about measles. 2016 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/en/ (Abruf am 28.12.2016)
• 9 Nationaler Aktionsplan 2015–2020 zur Elimination der Masern und Röteln in Deutschland. Hintergründe, Ziele und Strategien. https://www.bundesregierung.de/Content/Infomaterial/BMG/_2746.html (Abruf am 28.12.2016)
• 10 Weltgesundheitsorganisation (WHO) EURO 2014: Eliminating measles and rubella. Framework for the verification process in the WHO European Union. http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0009/247356/Eliminating-measles-and-rubella-Framework-for-the-verification-process-in-the-WHO-European-Region.pdf?ua=1 (Abruf am 27.4.2017)
• 11 Gerike E, Tischer A, Santibanez S. Einschätzung der Masernsituation in Deutschland. Ergebnisse der laborgestützten Überwachung von 1990 bis 1998. Bundesgesundheitsbl-Gesundheitsforsch-Gesundheitsschutz 2000; 43: 11-21
• 12 Mitteilung der Ständigen Impfkommission am Robert Koch-Institut (RKI). Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO) am Robert Koch-Institut-2016/2017. Epid Bull 2016; 34: 301-338 doi:10.17886/EpiBull-2016-051.4
• 13 Poethko-Müller C, Mankertz A. Durchimpfung und Prävalenz von IgG-Antikörpern gegen Masern bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Bundesgesundheitsbl-Gesundheitsforsch-Gesundheitsschutz 2013; 56 (09) 1243-1252
• 14 Nationale Verifizierungskommission Masern und Röteln am Robert Koch-Institut. Bericht der Nationalen Verifizierungskommission Masern/Röteln zum Stand der Eliminierung der Masern und Röteln in Deutschland 2015. 2016 http://www.rki.de/DE/Content/Kommissionen/NAVKO/Berichte/Bericht_2015_de.pdf?__blob=publicationFile (Abruf am 31.5.2017)
• 15 Matysiak-Klose D. Hot Spot: Epidemiologie der Masern und Röteln in Deutschland und Europa. Bundesgesundheitsbl-Gesundheitsforsch-Gesundheitsschutz 2013; 56 (09) 1231-1237
• 16 WHO. Measles virus nomenclature update: 2012. Wkly Epidemiol Rec 2012; 87 (09) 73-81
• 17 Demicheli V, Rivetti A, Debalini MG. et al. C: Vaccines for measles, mumps and rubella in children (Review). Cochrane Database of Systematic Reviews 2012; Issue 2 DOI: 10.1002/14651858.CD004407.pub3.
• 18 Mentzer D, Meyer H, Keller-Stanislawski B. Sicherheit und Verträglichkeit von monovalenten Masern- und kombinierten Masern-, Mumps-, Röteln- und Varizellenimpfstoffen. Bundesgesundheitsbl-Gesundheitsforsch-Gesundheitsschutz 2013; 56 (09) 1253-1259
• 19 Rieck T, Feig M, Wichmann O. et al. Aktuelles aus der KV-Impfsurveillance. Impfquoten der Rotavirus-, Masern-, HPV- und Influenza-Impfung in Deutschland. Epid Bull 2017; 1: 1-12 doi:10.17886/EpiBull-2017-020
• 20 Robert Koch-Institut. Impfquoten bei den Schuleingangsuntersuchungen in Deutschland 2015. Epid Bull 2017; 16: 137-142 doi:10.17886/EpiBull-2017-020
• 21 Stellungnahme der STIKO: Fachliche Anwendungshinweise zur Masern-Postexpositionsprophylaxe bei Risikopersonen. Epid Bull 2017; 2: 17-25 doi:10.17886/EpiBull-2017-002