Randomisierter Vergleich: perkutane Nadelfasziotomie besser als Kollagenase

Seit Zulassung der Kollagenase aus Clostridium histolyticum zur lokalen Injektion bei Dupuytren-Erkrankung erfreut sich das Verfahren zunehmender Beliebtheit. Es gilt als wenig invasiv, wirksam und geht bei minimaler Schädigung des Gewebes mit einer schnellen Erholung nach der Injektion einher. Ist diese Beliebtheit – auch in Anbetracht der hohen Behandlungskosten – berechtigt?

Fazit

Nach diesen Daten finden sich über eine 2-jährige Nachbeobachtung keine Vorteile für Kollagenase-Injektionen bei Dupuytren-Erkrankung, so Skov et al. Dabei unterscheidet sich die hier gefundenen Rezidivrate unter Kollagenase mit 83 % von den 56 %, die in der CORDLESS¹-Studie beschrieben sind. Allerdings handelte es sich dabei um hochgradig selektierte Patienten mit variierenden Nachbeobachtungszeiten. Die Kosteneffizienz der Injektionen scheint im Licht dieser Zahlen noch ungünstiger als bislang gedacht.

¹ Collagenase Option for Reduction of Dupuytren Long-term Evaluation of Safety Study