60-jährige Patientin mit Dyspnoe im kardiogenen Schock

Anamnese

Eine 60-jährige Patientin wird wegen unklarer Luftnot notfallmäßig vorstellig. Anamnestisch liegen eine Adipositas Grad III (BMI 60 kg/m²), eine arterielle Hypertonie und ein Obesitas Hypoventilationssyndrom vor. Unmittelbar nach Aufnahme wird die unruhige Patientin hämodynamisch instabil, sodass unter Reanimationsmaßnahmen eine fokussierte Echokardiografie erfolgt ([Abb. 1]). Die Echokardiografie zeigt mehrere pathologische Befunde.

Abb. 1 Substernaler Vierkammerblick mit Fokus auf das rechte Herz a, b; parasternale kurze Achse c.

• Literatur

• 1 Michels G, Zinke H, Möckel M. et al. Empfehlungen zur Ultraschallausbildung in der internistischen Intensiv- und Notfallmedizin: Positionspapier der DGIIN, DEGUM und DGK. Med Klin Intensivmed Notfmed 2017; 112: 314-319
• 2 Deakin CD, Nolan JP, Soar J. et al. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 4. Adult advanced life support. Resuscitation 2010; 81: 1305-1352
• 3 Via G, Hussain A, Wells M. et al. International evidence-based recommendations for focused cardiac ultrasound. J Am Soc Echocardiogr 2014; 27: 683. e1-683.e33