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Anamnese

66-Jährige Patientin mit progredienter kutaner Metastasierung unter Systemtherapie, 1994 ED Mamma-Ca links, BET und SNB, 2005 Mamma-Ca rechts, BET und SNB, 6 × FEC, adjuvante Radiatio, Tamoxifen über ein Jahr, 12/2009 multizentrisches intramammäres Rezidiv links, 12/2009 Ablatio mammae links, 04/2014 ED inflammatorisches kutanes Rezidiv bds., Systemtherapie (Paclitaxel und Bevacizumab), 11/14 Elektrochemotherapie (ECT) bei Progressive Disease. Adjuvante Therapie mit Tamoxifen.

Operationsverfahren

Erneute ECT bei progredienter, großflächiger kutaner Metastasierung in den Randbereichen der ersten ECT (11/2014) unter Systemtherapie. Nach i.v. Applikation von 24 mg Bleomycin erfolgt die Elektroporation mit der Nadelelektrode. Durch die Anlage eines Stromfeldes wird die Permeabilität der Tumorzellen für das Zytostatikum kurzfristig erhöht und damit ein zytotoxischer Effekt erreicht. Eingesetzt wird eine Hexagonal-Elektrode mit einer Nadellänge von 20 mm und einem Nadelabstand von 7 mm. Die elektrischen Impulse werden erzeugt durch einen Elektroporator.

Operateur

Prof. Dr. med. Eva-Maria Grischke, Universitätsfrauenklinik Tübingen