Autoset for Her and Him

Einleitung Die Algorithmen automatisierter CPAP-Geräte (APAP) konzentrieren sich üblicherweise auf die Therapie typisch männlicher OSA-Symptome (ASstd). Das Gerät „AirSense 10 Autoset for Her®​“ wurde für die Behandlung typischer weiblicher OSA-Symptome (AfH) entwickelt. Ziel der Studie war es, die Effizienz des AfH-Algorithmus im Vergleich zum ASstd-Algorithmus zu bewerten. Da zu Beginn der Studie unklar war, ob der for-Her-Algorithmus nicht generell besser als der standard-Algorithmus ist, wurde ein gleiche Anzahl Männer wie Frauen mit einbezogen.

Methoden Bei 40 Frauen und 40 Männern wurde eine prospektive randomisierte intraindividuelle crossover-Studie durchgeführt, bei der jeder OSA-Patient eine halbe Nacht mit AfH und eine halbe Nacht mit ASstd behandelt wurde. Der Abflachungsgrad jedes Atemzugs wurde als Obstruktionskoeffizient (OK) objektiv und reproduzierbar berechnet. Die OK-Werte unter AfH/ASstd-Therapie wurden für jedes Schlafstadium für Frauen und für Männer verglichen.

Ergebnisse In der Therapie der Flusslimitierung bei Frauen während des N1-Schlafs wird keine Algorithmuspräferenz beobachtet. Während des N3-Schlafs ist bei Frauen der ASstd-Algorithmus dem AfH-Algorithmus überlegen. Nur im N2- und REM-Schlaf ist bei Frauen der AfH-Algorithmus dem ASstd überlegen. Bei Männern ist der AfH-Algorithmus dem ASstd in allen Schlafstadien überlegen. Bei der Behandlung von respiratorischen Ereignissen wie Apnoen, Hypopnoe und RERA wird kein Unterschied zwischen beiden Algorithmen beobachtet.

Diskussion Wenn das Auftreten von Apnoen und Hypopnoen bei Männern per APAP-Therapie erfolgreich verhindert wird, weisen unsere Ergebnisse darauf hin, dass immer noch eine behandlungsbedürftige Flusslimitierung verbleibt, die durch AfH besser therapiert wird als durch ASstd. Bei Frauen wird die Mehrheit der Atemzüge – durch den hohen Anteil an N2- und REM-Schlaf – besser durch den AfH-Algorithmus therapiert, jedoch nicht während des N1- und N3-Schlafs.

Publication History

Article published online:
09 March 2023