Lungenvolumenreduktion durch bronchoskopische thermische Dampfablation (BTVA): 24-monatige Ergebnisse eines prospektiven Registers

Hintergrund Die gezielte BTVA-Behandlung bei Patienten mit schwerem Lungenemphysem führt zu einer lokalen Entzündung mit anschließender Lungenvolumenreduktion. Vorläufige Daten deuten auf eine Verbesserung der Lungenfunktion und der Lebensqualität hin. Langfristige Beobachtungsdaten fehlen jedoch.

Zielsetzung In dieser Studie werden die längerfristigen Auswirkungen durch BTVA auf die Lungenfunktion, die körperliche Leistungsfähigkeit und die Lebensqualität untersucht.

Methode Datengrundlage bildeten Patienten, die an zwei klinischen Standorten im Rahmen eines laufenden Registers behandelt wurden. Gemessen wurden FEV₁ (Forced Expiratory Volume in 1 sec.), RV (Residual Volume), 6MWT (6-Minute-walk test) und SGRQ-C (St. George's Respiratory Questionnaire) vor der Behandlung und bis zu 24 Monate danach.

Resultate 69 Patienten mit emphysematösem Phänotyp der COPD (Alter 64,3±7,4 Jahre; BMI 23,4±4,1 kg/m²) wurden von Juni 2018 bis März 2022 mit BTVA behandelt. Insgesamt wurden 107 Behandlungen an 131,5 Segmenten durchgeführt ([Abb. 1]).

Abb. 1  

Während der zweijährigen Nachbeobachtungszeit wurden 69 unerwünschte Ereignisse (11 definitiv und 28 möglicherweise durch die Behandlung hervorgerufen) gemeldet. 61 der unerwünschten Ereignisse klangen ohne Folgeerscheinungen ab.

Die Ausgangs- und Nachbeobachtungsdaten sind in der Tabelle aufgeführt.

Zusammenfassung Dieses Abstract untersucht erstmalig die langfristigen Auswirkungen der BTVA bei Patienten aus einem klinischen Register. Die Daten zeigen anhaltende Verbesserungen von Lungenfunktion und Lebensqualität über 12 Monate und eine klinisch bedeutsame Verbesserung der Lebensqualität über 24 Monate.

Publication History

Article published online:
09 March 2023