Resumo
Objetivo Avaliar os resultados funcionais dos pacientes submetidos a abordagem cirúrgica para
o tratamento da tríade terrível do cotovelo, analisando os métodos de tratamento utilizados
e variáveis epidemiológicas associadas.
Métodos Foram avaliados pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico de tríade terrível do
cotovelo de fevereiro de 2018 a junho de 2020 em nosso serviço. A amostra identificada
foi de 17 pacientes, mas destes apenas 13 concluíram todas as etapas das pesquisas
e por isso foram considerados como o universo a ser levado em consideração. Coletou–se
informações epidemiológicas de interesse: idade, sexo, dominância, lado acometido,
características e classificações das lesões, mecanismo do trauma, tempo para cirurgia,
tipo de procedimento realizado e o arco de movimento. Foi utilizada a classificação
de Mason para a fratura de cabeça do rádio e a de Regan e Morrey, para o processo
coronoide. A fim de realizar uma análise funcional, aplicou-se os questionários de
DASH e BRUCE.
Resultados Cerca de 77% dos pacientes foram do sexo masculino, 92% dos mecanismos de fratura
foram por trauma de alta energia. Contrariamente a esta, observou-se a predominância
do lado não dominante como o mais afetado. Avaliando os resultados de acordo com o
tempo para início do tratamento, os pacientes operados em até 14 dias obtiveram resultados
funcionais estatisticamente melhores.
Conclusão O tratamento cirúrgico da TTC gera resultados funcionais aceitáveis na maioria dos
casos. O sucesso do tratamento está relacionado ao intervalo de tempo entre o trauma
e a primeira cirurgia, além de se relacionar com a gravidade das lesões.
Palavras-chave
fratura do coronoide - luxação de cotovelo - fratura de cabeça do rádio - tríade terrível
do cotovelo - articulação do cotovelo.