Resumen
Introducción Las caídas en población geriátrica son un problema de salud pública, tomando mayor
relevancia luego de una fractura de fémur proximal (FFP). El test “timed up and go” (TUG) se ha relacionado al riesgo de caídas y se utiliza en diversas sociedades de
geriatría.
Objetivo Evaluar el riesgo de caídas en pacientes con FFP pasado el año de cirugía.
Materiales y Métodos Se realizó un estudio observacional y transversal de pacientes operados por FFP entre
enero 2017 y mayo 2020. Se incluyeron pacientes de 60 a 85 años, con un año o más
de evolución desde su cirugía. Se excluyeron individuos con enfermedades neurológicas
severas y progresivas, IMC > 40, deterioro cognitivo avanzado y con enfermedades o
factores mecánicos que pudieran impedir la adecuada evaluación o rehabilitación. Los
pacientes fueron citados y se les realizó evaluación clínica, nutricional y radiológica.
Posteriormente se midió la fuerza cuadricipital de extremidades inferiores y se aplicaron
los test de aceleración vertical y TUG. Los resultados fueron analizados utilizando
modelos estadísticos, test de hipótesis y modelos de aprendizaje automático.
Resultados En los modelos de aprendizaje automático las variables de mayor importancia para
clasificar y segmentar a los pacientes en bajo o mediano-alto riesgo de caídas fueron
la fuerza cuadricipital del lado operado, fuerza cuadricipital del lado contralateral
y la aceleración vertical. Por otra parte, en los modelos de regresión lineal, el
IMC y aceleración vertical tuvieron efecto significativo positivo y negativo respectivamente.
Conclusión La fuerza extensora cuadricipital, la aceleración vertical y el IMC se relacionan
al riesgo de caídas. Este trabajo nos muestra elementos accesibles y de bajo costo
para identificar estos factores de riesgo y focalizar los recursos destinados para
su prevención.
Palabras Clave
riesgo de caídas - fractura de fémur proximal - fuerza extensora cuadricipital - cronometrado
y listo
