Lebensqualitätsvergleich nach Lungentransplantation bei diffusen parenchymatösen Lungenerkrankungen des Kindesalters (ChILD)

Hintergrund Der Begriff diffuse parenchymatöse Lungenerkrankungen des Kindesalters (ChILD) steht für eine Vielzahl heterogener, seltener und zum Teil schwer verlaufender Krankheitsbilder. In Einzelfällen stellt die Lungentransplantation (LuTx) die einzige Therapieoption dar. Die Ziele der LuTx sind ein längeres Überleben und eine verbesserte Lebensqualität. Während sich das Überleben bei dieser Indikationsgruppe im Vergleich zu anderen nicht unterscheidet, existieren keine Daten zur Lebensqualität von ChILD-Patient*innen nach erfolgter LuTx. Ziel dieser Untersuchung war die Erhebung der Lebensqualität transplantierter ChILD-Patient*innen im Vergleich zu Gesunden bzw. Patient*innen mit Asthma bronchiale.

Methoden Bei 20 ChILD-Patient*innen, die zwischen 2011 und September 2023 im Alter von 0-17 Jahren an unserer Klinik lungentransplantiert wurden, wurde in einer Querschnittserhebung (durchschnittlich 6,6 Jahre nach Transplantation) die Lebensqualität mit Hilfe eines standardisierten und validierten Fragebogens (PedsQL™ 4.0) erhoben. Die Ergebnisse wurden mit den Resultaten aus anderen publizierten Studien mit unterschiedlichen pädiatrischen Patientenkollektiven aber gleichem Fragebogen (5079 gesunde (Ges.), 162 Asthmatiker (Ast)) verglichen. Die Skalierung des PedsQL™ geht von 0-100. Je höher der erreichte Wert, desto besser die Lebensqualität.

Ergebnisse Zum Zeitpunkt der Erhebung waren die ChILD Patient*innen (Gruppe LuTx) im Durchschnitt 15,4 Jahre. Verglichen mit den Asthmatiker*innen zeigten sich keine gravierenden Unterschiede im physischen Bereich (LuTx: 75, Ast: 77), während die gesunden Kinder erwartungsgemäß den höchsten Score erreichten (88). Die gleichen Ergebnisse zeigten sich auch im Bereich der emotionalen, sozialen und schulischen Unterpunkte (Ges: 82, LuTx: 73, Ast: 74), sowie im Gesamtscore mit Berücksichtigung aller Unterpunkte (Ges: 84, LuTx: 74, Ast: 74).

Schlussfolgerung Auch wenn die Lebensqualität transplantierter ChILD Patient*innen im Vergleich zu gesunden Kindern und Jugendlichen schlechter ist, so ist sie doch vergleichbar mit pädiatrischen Patient*innen, welche an einer chronischen aber in der Regel gut zu kontrollierenden Erkrankung wie dem Asthma bronchiale leiden.

Publication History

Article published online:
22 February 2024