Resumo
Objetivo: Avaliar a influência dos valores radiográficos nos resultados clínicos e funcionais
em pacientes tratados com artroplastia reversa para artropatia do manguito rotador
utilizando um desenho lateralizado.
Métodos: Foi realizada uma análise retrospectiva. Foram registradas as demografias dos pacientes,
bem como o intervalo de movimento pré-operatório e pós-operatório. A função foi calculada
usando a pontuação Constant-Murley tanto antes como depois do procedimento. Radiografias
pré e pós-operatórias anteroposteriores e axiais do ombro afetado foram analisadas.
Nas imagens pré-operatórias, foram calculados a distância acromioumeral (DAU) e offset lateral umeral (OLU). As medidas pós-operatórias incluídas foram DAU, OLU, ângulo
de distalização do ombro (ADO) e ângulo de lateralização do ombro (ALO). Foi realizada
uma análise de regressão linear e regressão quadrática para determinar seu grau de
associação com os resultados funcionais finais. Aplicando uma análise de regressão
quadrática e curvas ROC, os valores de corte foram determinados em relação aos ângulos
acima mencionados e o valor preditivo positivo foi calculado.
Resultados: As maiores faixas de elevação anterior (EA) foram encontradas com ADO entre 40 e
45° e ALO entre 80 e 90°, enquanto a melhor abdução (ABD) foi observada com ALO de
90 e 100°. A DAU pré-operatória foi correlacionada com a rotação externa (RE) (rs : 0,47; p: 0,049). A DAU pós-operatória apresentou uma relação diretamente proporcional
com a EA (rs : 0,49; p: 0,03). A ABD pós-operatória mostrou uma regressão linear inversa com a
DAU pré-operatória (rs : -0,44, p: 0,047). O ALO e o ADO estavam inversamente relacionados.
Conclusão: Determinamos que um ADO entre 40 e 45° e um ALO de 80 e 100° poderia levar a uma
melhor amplitude de movimento em relação à EA e ABD em pacientes com artropatia do
manguito rotador tratados com artroplastia reversa de ombro.
Palavras-chave artroplastia - manguito rotador - ombro
