Lokalanästhesie des Ganglion oticum – ein potentes Verfahren zur Behandlung funktioneller Beschwerden im Mittelgesicht

In der HNO-Sprechstunde präsentieren sich regelmäßig Patienten mit funktionellen Beschwerden verschiedenster Art. Nicht selten hängen diese Beschwerden mit Nervenreizungen an der HWS und der Kaumuskulatur zusammen, werden aber nur in wenigen Fällen diesen Ursachen zugeordnet. Eine Lokalanästhesie des Gangliom oticum kann dabei zur Verbesserung beitragen. Aus der ambulanten Sprechstunde wurden 66 Patienten (44% weiblich, 51,3±12,6 Jahre) mit funktionellen HNO-Beschwerden identifiziert und mit 1 bis 3 transoralen Injektionen von Lidocain 2% in das Ganglion oticum ein- oder beidseitig therapiert und nachuntersucht. 26 Patienten litten unter einem durch Kopf- oder Kieferbewegungen beeinflussbaren Tinnitus, 12 unter infraorbitalen Cephalgien ohne Anhalt für Abschottung der korrespondierenden Kieferhöhle, 12 unter einem Bruxismus mit craniomandibulärer Dysfunktion, 10 unter Tubenventilationsstörungen, die nicht auf topische Steroide ansprachen und 6 unter einem Fremdkörpergefühl beim Schlucken mit Hustenattacken. Insgesamt profitierten 83% der Patienten von der Therapie nach 1,9 bis 2,5 Injektionen, in 41% verschwanden die Beschwerden vollständig, teilweise bereits nach einer oder zwei Injektionen. Tubenventilationsstörungen und Tinnitus sprachen mit 91 bzw. 82% am besten auf die Therapie an. Trigeminale Affektionen spielen eine nicht zu vernachlässigende Rolle bei funktionellen Beschwerden im Mittelgesicht. Eine Verbindung des N. Trigeminus zum Innenohr besteht über den Nucleus cochlearis dorsalis. Für eine effektive und einfache Hilfe dieser Patienten sind das Bewusstsein des Untersuchers für Störungen des Trigeminus und die fachliche Expertise für eine Lokalanästhesie des Ganglion oticum neben Kenntnissen der manuellen Medizin und der Neuraltherapie essentiell.

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Artikel online veröffentlicht:
19. April 2024