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CC BY 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2024; 59(03): e409-e414
DOI: 10.1055/s-0044-1785512
Artigo Original
Mão

Estudo anatômico da relação entre a anastomose de Riché-Cannieu e a linha cardinal de Kaplan

Article in several languages: português | English
Edie Benedito Caetano 
1   Departamento de Cirurgia, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Sorocaba, SP, Brasil
,
Luiz Angelo Vieira 
1   Departamento de Cirurgia, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Sorocaba, SP, Brasil
,
Vinicius Santos Bueno 
2   Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Sorocaba, SP, Brasil
,
Giovanni Chammas Consorte 
2   Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Sorocaba, SP, Brasil
,
Luiz Felipe Ferreira Spalluto 
2   Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Sorocaba, SP, Brasil
,
Kilder Christofoli 
2   Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Sorocaba, SP, Brasil
› Author Affiliations Suporte Financeiro Os autores declaram que não receberam financiamento de agências dos setores público, privado ou sem fins lucrativos para a realização deste estudo.
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Resumo

Objetivo Identificar a localização da anastomose de Riché-Cannieu (ARC) em relação à linha cardinal de Kaplan (LCK) e à linha Y.

Métodos Ao todo, 20 mãos de 10 cadáveres adultos do sexo masculino com idades entre 27 e 66 anos, recentemente falecidos, foram dissecadas para a investigação da relação do ponto mais distal da ARC com a LCK e a linha Y traçada a partir do eixo da cabeça do terceiro metacarpo seguindo o eixo longitudinal da mão.

Resultados Nos 20 membros, o ponto mais distal da comunicação nervosa era distal à LCK. A linha Y estava no lado radial em relação ao ponto mais distal da ARC em 14 membros, e no lado ulnar em relação à linha Y em 6 membros. O cruzamento entre a LCK e a linha Y foi proximal à ARC em 18 membros; em 1 mão, era distal à intersecção entre essas linhas e, em outra mão, a LCK estava exatamente na ARC.

Conclusão O conhecimento dessas relações anatômicas pode prevenir danos aos ramos nervosos e, assim, também prevenir a paralisia dos músculos intrínsecos em procedimentos cirúrgicos na palma da mão.

Palavras-chave

anastomose cirúrgica - anatomia - cadáver - dissecção - extremidade superior/anatomia e histologia - mão - nervo mediano

Trabalho desenvolvido no Departamento de Cirurgia, Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Sorocaba, São Paulo, Brasil.




Publication History

Received: 21 July 2023

Accepted: 06 November 2023

Article published online:
22 June 2024

© 2024. The Author(s). This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)

Thieme Revinter Publicações Ltda.
Rua do Matoso 170, Rio de Janeiro, RJ, CEP 20270-135, Brazil

 

  • Referências

  • 1 Kaplan EB. Surface anatomy of the hand and the wrist. In: Spinner EB. ed. Functional and surgical anatomy of the hand. Philadelphia: JB Lippincott; 1953: 227-231
    Google Scholar
  • 2 Kaplan EB. Approach to the upper extremity. In: Kaplan EB. ed. Surgical approaches to the neck, cervical spine and upper extremity. Philadelphia: WB Saunders; 1966: 143-160
    Google Scholar
  • 3 Riché P. Le nerf cubital et les muscles de l'eminence thenar. Bull Mem Soc Anat Paris 1897; 5: 251-252
    Google Scholar
  • 4 Cannieu A. Recherche sur l'innervation de l'eminence thenar par le cubital. J Med Bordeaux. 1896; 26: 377-379
    Google Scholar
  • 5 Kazakos KJ, Smyrnis A, Xarchas KC, Dimitrakopoulou A, Verettas DA. Anastomosis between the median and ulnar nerve in the forearm. An anatomic study and literature review. Acta Orthop Belg 2005; 71 (01) 29-35
    PubMedGoogle Scholar
  • 6 Leibovic SJ, Hastings II H. Martin-Gruber revisited. J Hand Surg Am 1992; 17 (01) 47-53
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 7 Sarikcioglu L, Demirel BM. Martin-Gruber and Marinacci communications–anatomic or physiologic consideration. J Hist Neurosci 2006; 15 (02) 99-101
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 8 Stancić MF, Mićović V, Potocnjak M. The anatomy of the Berrettini branch: implications for carpal tunnel release. J Neurosurg 1999; 91 (06) 1027-1030
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 9 Vella JC, Hartigan BJ, Stern PJ. Kaplan's cardinal line. J Hand Surg Am 2006; 31 (06) 912-918
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 10 Brown RA, Gelberman RH. Carpal tunnel release: open technique. In: Blair W. ed. Techniques in hand surgery. Philadelphia: Williams & Wilkins; 1996: 703-710
    Google Scholar
  • 11 Szabo RM. Entrapment and compression neuropathies. In: Green DP, Hotchkiss RN, Pederson WC. eds. Green's operative hand surgery. 4th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone; 1999: 1404-1447
    Google Scholar
  • 12 Hoppenfeld S, deBoer P. The wrist and hand. In: Hoppenfeld S, deBoer P. eds. Surgical exposures in orthopedics: the anatomical approach. 2nd ed. Philadelphia: JB Lippincott; 1994: 147-214
    Google Scholar
  • 13 Brown RA, Gelberman RH, Seiler III JG. et al. Carpal tunnel release. A prospective, randomized assessment of open and endoscopic methods. J Bone Joint Surg Am 1993; 75 (09) 1265-1275
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 14 Hurst LC. Dupuytren's fasciectomy: zig-zag plastic technique. In: Blair WF, Steyers CM. eds. Techniques in hand surgery. Philadelphia: Williams & Wilkins; 1996: 519-529
    Google Scholar
  • 15 Jurbala BM, Burbank TA. A sonographically guided in-plane distal-to-proximal transligamentous approach to carpal tunnel injections. Hand (N Y) 2018; 13 (05) 522-528
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 16 Eskandari MM, Yilmaz C, Oztuna V, Kuyurtar F. Topographic localization of the motor branch of the median nerve. J Hand Surg Am 2005; 30 (04) 803-807
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 17 Ruch DS, Marr A, Holden M, James P, Challa V, Smith BP. Innervation density of the base of the palm. J Hand Surg Am 1999; 24 (02) 392-397
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 18 Dashe J, Jones NF. A Modified Surgical Approach Through Guyon's Canal and the Proximal Ulnar Border of the Carpal Tunnel Allows for Safe Excision of the Hook of the Hamate. J Hand Surg Am 2019; 44 (12) 1101.e1-1101.e5
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 19 Panchal AP, Trzeciak MA. The clinical application of Kaplan's Cardinal Line as a surface marker for the superficial palmar arch. Hand (N Y) 2010; 5 (02) 155-159
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 20 McLean KM, Sacks JM, Kuo YR, Wollstein R, Rubin JP, Andrew Lee WP. Anatomical landmarks to the superficial and deep palmar arches. Plast Reconstr Surg 2008; 121 (01) 181-185
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 21 Kwiatkowska M, Jakutowicz T, Ciszek B, Czubak J. Can palmar creases serve as landmarks for the deeper neuro-vascular structures?. Surg Radiol Anat 2014; 36 (05) 495-501
    CrossrefPubMedGoogle Scholar
  • 22 Arroyo Berezowsky C, Gutiérrez A, Fresnedo J, Montero J. Anatomical study of the superficial palmar arch, its relation to the Kaplan Cardinal Line and literature review. Rev Iberoam Surgery La Mano 2018; 46 (02) 96-105
    Article in Thieme ConnectGoogle Scholar
  • 23 Gelberman RH, North ER. Open carpal tunnel release. In: Gelberman RH. ed. Operative nerve repair and reconstruction. Philadelphia: JP Lippincott; 1991: 899-913
    Google Scholar
  • 24 Olave E, Gabrielli C, Del Sol N, Rodriques CF, Prates JC. A biometric study on the relationships between the deep palmar arch and the superficial palmar arch, the distal wrist and palmar creases. Folia Morphol (Warsz) 1998; 57 (04) 383-388
    PubMedGoogle Scholar
  • 25 Ma NT, Tran TD, Tran Q, Duong MC. PhD, Tran Q, Duong MC. A cadaveric study of the carpal tunnel and anatomical variations of the median nerve in Vietnamese adults: implications for single portal endoscopic carpal tunnel release. Malays Orthop J 2022; 16 (01) 4-10
    CrossrefPubMedGoogle Scholar