CC BY-NC-ND 4.0 · Revista Chilena de Ortopedia y Traumatología 2024; 65(03): e136-e142
DOI: 10.1055/s-0044-1791726
Reporte de Caso | Case Report

Manifestaciones de tuberculosis en el miembro superior: Serie de casos y revisión de la literatura

Article in several languages: español | English
1   Servicio de Ortopedia, Hospital Universitario San Ignacio, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia
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Andrés Felipe Amaya
2   Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia
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1   Servicio de Ortopedia, Hospital Universitario San Ignacio, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia
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1   Servicio de Ortopedia, Hospital Universitario San Ignacio, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia
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Financiación Los autores declaran que no han recibido financiación de agencias en los sectores público, privado o sin ánimos de lucro para conducir el presente estudio.

Resumen

Objetivo Evaluar los desenlaces de tres casos de tuberculosis musculoesquelética en el miembro superior en pacientes con antecedentes de enfermedades autoinmunes que presentaban compromiso óseo, articular y sinovial en el miembro superior.

Materiales y Métodos Estudio descriptivo y retrospectivo tipo serie de casos.

Resultados Pacientes con signos clínicos de infección de curso insidioso, sin respuesta al tratamiento antibiótico de amplio espectro y con pobre respuesta a los desbridamientos quirúrgicos fueron diagnosticados por medio de herramientas como la prueba de reacción en cadena de la polimerasa (polymerase chain reaction, PCR, en inglés) y recibieron diagnóstico confirmatorio por cultivo de micobacterias. Los signos clínicos de infección resolvieron con la terapia antibiótica tetraconjugada para tuberculosis; sin embargo, los pacientes con compromiso óseo presentaron secuelas de limitación para el movimiento por la destrucción articular.

Conclusión La tuberculosis osteomuscular en el miembro superior es infrecuente, y se debe sospechar ante la presencia de signos locales de infección en pacientes con cultivos negativos para gérmenes comunes que no respondan a tratamientos antibióticos y a desbridamientos locales repetidos, en particular en pacientes con inmunosupresión.

Nivel de evidencia: IV

Consideraciones éticas

El proyecto fue aprobado por el Comité de Investigación y Ética del Hospital Universitario San Ignacio (no. de Acta 02/2021). Se respetaron la privacidad de los datos de los pacientes y los principios de la Declaración de Helsinki.




Publication History

Received: 08 March 2021

Accepted: 24 July 2024

Article published online:
26 December 2024

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