Isolated Capitate Fracture Diagnosed by Computed Tomography. Case Report

Zusammenfassung

Die isolierte Fraktur des Kapitatums ist selten und wird leicht übersehen. Zur sicheren Diagnose sind ebenso wie bei einer Kahnbeinfraktur weitere Röntgenaufnahmen, eine Computertomographie und eventuell auch eine Knochenszintigraphie erforderlich. In der Literatur werden meist Querfrakturen des Kapitatums beschrieben, die häufig mit anderen Verletzungen der Handwurzel kombiniert sind.

Es wird ein Patient vorgestellt, bei dem die schrägverlaufende Kapitatumfraktur durch eine Computertomographie diagnostiziert wurde, nachdem sie auf normalen Röntgenaufnahmen nicht erkannt worden war.

Abstract

Isolated fractures of the capitate, though rare, are probably often missed entirely. As in scaphoid fractures, repeated radiographs, tomography, or bone scanning are necessary for the diagnosis. Reviewing the literature, we found that most capitate fractures reported were transverse or combined with other carpal injuries, including the scapho-capitate fracture syndrome. Our patient presented an isolated oblique intraarticular fracture of the capitate. An old fracture of the styloid process of the ulna was seen at the primary examination. This special type of capitate fracture has not been previously described. The fracture was missed on Standard radiographs, but discovered by computed tomography (CT).

The different types of fractures of the capitate and their treatment are discussed.

Schlüsselwörter

Handgelenkverletzungen - Os capitatum - Frakturen - Computertomographie

Key words

Wrist injuries - capitate bone - fracture - computed tomography