Akute Schwangerschaftsfettleber

Zusammenfassung

Wir berichten über den Fall einer akuten Schwangerschaftsfettleber bei einer 32jährigen Patientin (II-Gravida,1-Para) in der 37+5 SSW. Die Erkrankung wurde frühzeitig durch die typischen klinischen Symptome und laborchemischen Veränderungen gestellt. Die Ultraschalluntersuchung der Leber zeigte Zeichen einer beginnenden Fettinfiltration. Die außergewöhnliche Gefährdung des Feten bei akuter Schwangerschaftsfettleber zeigte sich durch die rasche CTG-Verschlechterung und durch das grüne Fruchtwasser als Zeichen einer fetalen Hypoxie. Die Schwangerschaft wurde bei unreifem Zervixbefund umgehend durch Sectio caesarea beendet. Es wurde ein gesunder Knabe geboren. Die Leber- und Nierenfunktion der Mutter normalisierten sich rasch.

Abstract

We report on a case of an acute fatty liver in a 32 years old pregnant (G2P1) within week of gestation 37+5. The disease was early diagnosed by the specific clinical Symptoms and the associated biochemical changes. Sonography of the liver discussed signs of fat infiltration into the organ. Green amniotic fluid and a progredient CTG deterioration occurred due to the fetal hypoxia, which refers to the extraordinary risk by this disease. The pregnancy was terminated immediately by Caesarean section due to the mothers' incomplete cervix development. A healthy boy has been delivered. Both, liver and renal function normalised quickly.