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DOI: 10.1055/s-1999-256
Häufigkeit von Doppeluntersuchungen in der B-Bild-sonographischen Abteilung einer radiologischen Universitätsklinik
Frequency of repeat examinations in the sonographic section of a radiological university department.Publikationsverlauf
Publikationsdatum:
31. Dezember 1999 (online)

Zusammenfassung.
Fragestellung: Wie häufig sind Doppeluntersuchungen in der B-Bild-sonographischen Abteilung einer Radiologischen Universitätsklinik? Methode: 4116 Patienten, bei denen von 5/97 bis 5/98 eine B-Bild-Sonographie durchgeführt wurde, wurden anhand eines Erhebungsbogens befragt, ob, wie häufig und durch wen Ultraschall-, CT- oder MR-Untersuchungen der gleichen Körperregion ohne Änderung der Klinik in den letzten 4 Wochen durchgeführt worden waren und ob CT- oder MR-Untersuchungen der gleichen Körperregion geplant seien. Ergebnisse: Bei 443 (10,8 %) der 4116 Erstvorstellungen wurden Vorsonographien dokumentiert. 26,0 % der 443 Patienten wurden ambulant und 74,0 % stationär zugewiesen. Die Vorsonographien stammten in 62,3 % von Hausärzten und niedergelassenen Internisten und in 33,2 % aus dem universitären Bereich (Radiologie 48,2 %). Bezogen auf die 4116 Erstvorstellungen war das Abdomen (81,1 %) die häufigste wiederholte Organregion. 305 der 4116 Patienten (7,4 %) gaben eine durchgeführte oder geplante Computertomographie und 57 Patienten (1,4 %) eine durchgeführte oder geplante MR-Tomographie an. Schlußfolgerung: Die Anzahl der während eines Jahres in einer radiologischen Universitätsklinik durchgeführten B-Bild-sonographischen Doppeluntersuchungen betrug 19,6 %.
Purpose: What is the percentage of repeat examinations in the ultrasonographic section of a radiological university department? Methods: All 4116 patients, who were first examined in the sonographic section of the Radiologic Department of the University of Cologne from 5/97 to 5/98, were asked by the medical staff, whether, how often and by whom ultrasonographic, CT or MR examinations of the same organ system had been carried out during the last 4 weeks without evidence of clinical changes. The data were documented using a structured questionnaire. Results: Sonographic repeated examinations documented in 443 (10,8 %) of the 4116 consultations. The proportion of in- to outpatients with repeat examinations was 26,0 % to 74,0 %. Contrarily, the repeated ultrasonographies were done by practioners in 62,3 % and by the university staff in 33,2 % (radiology 48,2 %). With regard to the 4116 consultations, the abdomen (81,1 %) was the organ system most often examined repeatedly. Computed tomographies were already done or planned in 305 of 4116 patients (7,4 %) and MR-tomographies were already done or planned in 57 patients (1,4 %). Conclusion: The rate of repeated ultrasonographic examinations in a radiological university hospital was 19,6 %.
Schlüsselwörter:
Indikationen, Radiologie - Radiologie, Wirtschaftlichkeit - Radiologie, Ultraschall, Indikation - Computertomographie, Indikation - Magnetresonanztomographie, Indikation
Key words:
Indication, Radiology - Radiology, efficiency - Radiology, education - Ultrasonography, indication - Computed tomography, indication - Magnetic resonance tomography, indication
Literatur
- 1 Delorme S, Kaick G. Cui bono? Anmerkungen zur Kosten-Nutzen-Analyse in der Ultraschalldiagnostik. Radiologe. 1996; 36 285-291
- 2 Schunk K. Rechte und Pflichten des Radiologen bei der Indikationsstellung und Anwendung radiologischer Verfahren. Fortschr Röntgenstr. 1999; 170 7-15
- 3 Mettler F A, Briggs J E, Carchman R, Altobelli K K, Hart B L, Kelsey C A. Use of radiology in U.S. general short-term hospitals: 1980 - 1990. Radiology. 1993; 189 377-380
- 4 Lackner K, Krug B, Stützer H, Sechtem U, Heindel W. Prospektive Untersuchung zur Bewertung der Notwendigkeit angeforderter radiologischer Untersuchungen. Fortschr Röntgenstr. 1996; 165 4-9
- 5 Brook R H, Park R E, Chassin M R, Solomon D H, Keesey J, Kosecoj J. Predicting the appropriate use of carotid endarterectomy, upper gastrointestinal endoscopy, and coronary angiography. N Engl J Med. 1990; 323 1173-1177
- 6 Kahn K L, Kosecoff J, Chassin M R, Solomon D H, Brook R H. The use and misuse of upper gastrointestinal endoscopy. Ann Int Med. 1988; 109 664-670
- 7 Bernstein S J, Hilbome L H, Leap L L, Fiske M E, Park R E, Kamberg C J, Brook R H. The appropriateness of use of coronary angiography in New York State. JAMA. 1993; 269 766-769
- 8 Evens R G. Whose turf is imaging? Professional responsibility for imaging procedures in hospital practice. AJR. 1988; 151 261-262
- 9 Hall F M. Overutilization of radiological examinations. Radiology. 1976; 120 443-448
- 10 Hillman B J, Joseph C A, Mabry M R, Sunshine J H, Kennedy S D, Noether M. Frequency and costs of diagnostic imaging in office practice - a comparison of self-referring and radiologist-referring physicians. N Engl J Med. 1990; 323 1604-1608
- 11 Powe N R. Economic and cost-effectiveness investigations of radiologic practices. Radiology. 1994; 192 11-18
- 12 Vogel R A. The impact of health care reform on cardiac imaging. Current Opinion in Cardiology. 1993; 8 975-977
- 13 Bree R L, Berland L L, Charboneau J W, Goldberg B B. Sonography by the radiologist: Self-referral, turf battles, and marketing. AJR. 1995; 164 231-233
- 14 Charlesworth C H, Sampson M A. How do general practitioners compare with the outpatient department when requesting upper abdominal ultrasound examinations. Clinical Radiology. 1994; 49 343-345
Priv.-Doz. Dr. Barbara Krug
Institut und Poliklinik für Radiologische Diagnostik der Universität zu Köln
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