Palivizumab - ein monoklonaler Antikörper zur passiven Immunprophylaxe von Respiratory-syncytial-Virus (RSV)-Infektionen[]

Zusammenfassung

Palivizumab ist ein neuer humanisierter monoklonaler Antikörper gegen das Respiratory-syncytial-Virus. Er neutralisiert beide Subtypen und kann somit eine RSV-Infektion verhindern oder eine RSV-bedingte Krankheit abschwächen. In einer großen multizentrischen Doppelblindstudie (n=1502) konnte gegenüber Plazebo eine Reduzierung der Hospitalisierungsrate um 55 % als Folge einer gesicherten RSV-Infektion nachgewiesen werden. Die Verträglichkeit von Palivizumab war gut. Auf Grund fehlender epidemiologischer Daten wird hierzulande empfohlen, Palivizumab zur passiven Immunprophylaxe während der RSV-Saison bei Frühgeborenen und Kindern mit chronischen Lungenkrankheiten zunächst fallbezogen unter Einbeziehung individueller Risikofaktoren und nach Möglichkeit in Kenntnis der lokalen RSV-Hospitalisierungsrate anzuwenden.

RSV is the most common cause of lower respiratory tract infections in infants. The humanised monoclonal antibody has been developed for prevention of serious lower respiratory tract disease caused by RSV. Palivizumab specifically inhibits subtypes A and B. In a large, multicenter, double-blind, randomised trial in 1502 infants at high risk of RSV infection, intramuscular palivizumab 15 mg/kg reduced the incidence of RSV-attributable hospitalization by 55 % compared with placebo. Palivizumab was well tolerated. In Germany palivizumab prophylaxis should be considered only for high risk premature infants and high risk infants with chronic lung disease if the local rate of hospitalization attributable to confirmed RSV infection is frequent.

Schlüsselwörter

Palivizumab - Synagis - RSV - Prophylaxe - Bronchiolitis

Key words

Palivizumab - respiratory syncytial virus infec-tion - RSV - prophylaxis

1 Eingang: 3. 12. 1999Angenommen: 6. 3. 2000

Literatur

1 Eingang: 3. 12. 1999Angenommen: 6. 3. 2000

• 01 Akademie für Kinderheilkunde und Jugendmedizin in Zusammenarbeit mit der Deutschen Gesellschaft für pädiatrische Infektiologie .Empfehlungen zur Therapie und Prophylaxe von RSV-Infektionen. der Kinderarzt 1997 28: 11-12
• 02 American Academy of Pediatrics .Prevention of respiratory syncytial virus infections: indications for the use of palivizumab and update on the use of RSV-IGVI. Pediatrics 1998 102: 1211-1216
• 03 Brandenburg  A H, Jeannet  P-Y, Steensel-Moll  H A, Ott  A et al. Local variability in respiratory syncytial virus disease severity.  Arch Dis Cildh. 1997;  77 410-417
• 04 Deutsche Gesellschaft für pädiatrische Infektiologie .Stellungnahme zur Prophylaxe von RSV-Erkrankungen durch Immunglobuline. Monatsschr Kinderheilkd 1999 147: 971
• 05 Kristensen  K, Dahm  T, Frederiksen  P S, Ibsen  J et al. Epidemiology of respiratory syncytial virus infection requiring hospitalization in East Denmark.  Pediatr Infect Dis J. 1998;  17 996-1000
• 06 Scott  L J, Lamb  H M. Palivizumab.  Drugs. 1999;  58 (2) 305-311
• 07 The Impact-RSV Study Group .Palivizumab, a humanized respiratory syncytial virus monoclonal antibody, reduces hospitalization from respiratory syncytial virus infection in high-risk infants. Pediatrics 1998 102: 531-537
• 08 Young  J. Development of a potent RSV-specific monoclonal antibody for the prevention of serious respiratory tract disease in infants. Symposium „Expanding the horizonts of pediatric RTI prevention and therapy”,. 2. - 3. 9. 1999 Lissabon, Portugal;