Zusammenfassung
Hintergrund Mit dem Retinal-Vessel-Analyser ist erstmals eine Messung der myogenen Antwort von retinalen Arteriolen möglich. In der vorliegenden Arbeit soll der Einfluss des Lebensalters beim Menschen auf diese myogene Autoregulation untersucht werden.
Patienten und Methode Bei 40 gesunden Normalprobanden wurde über eine 9-minütige Periode der Durchmesser einer retinalen Arteriole kontinuierlich gemessen. Nach einer Ausgangsmessung von 3 Minuten wurde durch isometrische Belastung eine Blutdrucksteigerung von 15 - 30 mm Hg provoziert, in den letzten drei Minuten wurde die Rückkehr zu den Ausgangswerten dokumentiert. Die 40 Probanden wurden in eine Gruppe von 20 jüngeren Probanden (18 bis 34 Jahre) und eine Gruppe von älteren Probanden (35 bis 57 Jahre) eingeteilt. Der statistische Vergleich zwischen den beiden Gruppen erfolgte mit dem Mann-Whitney-Test.
Ergebnisse Bei allen Probanden wurde eine Blutdrucksteigerung erreicht. Als Antwort auf die Blutdrucksteigerung ließ sich bei allen untersuchten Arteriolen eine Vasokonstriktion von 1 % - 10 % messen. Eine individuelle Autoregulationsgerade mit negativer Steigung kann bestimmt werden. Zwischen den jungen und den älteren Probanden können signifikante Veränderungen der myogenen Autoregulation nachgewiesen werden.
Schlussfolgerung Das Lebensalter hat einen signifikanten Einfluss auf das Verhalten retinaler Arteriolen bei Blutdrucksteigerungen. Bei klinischen Untersuchungen an Patienten muss die Alterskorrelation der myogenen Antwort Berücksichtigung finden.
Purpose For the first time noninvasive measurement of the myogenic response of retinal arterioles is possible by the use of the Retinal-Vessel-Analyzer (RVA). This study investigates the influence of age on retinal autoregulation.
Patients and methods In 40 healthy volunteers continuous measurement of a retinal arteriole over a 9-min period was performed. After a 3-min baseline measurement isometric exercise caused a rise in blood pressure of 15 - 30 mm Hg. During the last 3 minutes recovery was documented. Volunteers were split into a group of 20 younger (18 - 34 yrs.) and 20 older subjects (35 - 57 yrs.). For statistical analysis the Mann-Whitney test was used.
Results All volunteers showed a rise in blood pressure. Significant differences in the blood-pressure rise were followed by a myogenic response of 1 % up to 10 % vasoconstriction. An individual autoregulation-curve was defined with negative gradient. Significant differences between the younger and the older volunteers can be identified by this methodology.
Conclusion Age has a significant influence on the myogenic response in human retinal arterioles. Age should be considered as a factor in clinical studies on retinal autoregulation.
Schlüsselwörter
myogene Autoregulation - Retinal-Vessel-Analyser - Alterskorrelation
Key words
myogenic autoregulation - Retinal-Vessel-Analyser - age-correlation
Literatur
1 Manuskript erstmalig eingereicht am 1. 2. 00 und in der vorliegenden Form angenommen am 9. 6. 00.
2 Gefördert von der Ernst-Abbe-Stiftung Jena.
3 Herrn Prof. Dr. G. O. H. Naumann zum 65. Geburtstag.
4 Die Autoren haben keine finanziellen Interessen an den in der Arbeit eingesetzten Geräten.
Adler's Physiology of the Eye: Clinical Application. Mosby, St. Louis:; 1987: 183-203
